超音波診斷判讀？
醫生您好，我本身有高血壓並有吃藥控制，因心悸影響睡眠以及平常會感覺到心跳問題就醫檢查， 有安排做超音波，24小時心電圖及心臟斷層掃描。
目前心臟超音波結果有出來，但還沒到復診看報告時間，所以想想先請吳醫生幫我看一下，謝謝。
-Mode: RVD(7~25): 28 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 29 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 28 mm AV.opening(15~26): 23 mm LVPWD(6~11): 10 mm EPSS(＜5): 9 mm LA(9~40): 50 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(＞53%): 58 % Structure abnormality: Nil Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Nothing particular TV: Nothing particular AV: Nothing particular PV: Nothing particular Others: LA volume index: 38.6 ml/m2 -Wall motion analysis: Normal LV Wall motion -EF :58~% Color Doppler: 1. Mild AR(PG:9mmHg), MR(PG:32mmHg), TR(PG:22mmHg), PR(PG:8mmHg)2. Trans-mitral inflow: E/A : 1.5 Comments: 1. Normal LV wall motion with normal LV systolic function, LVEF:58%2. Mild AR, MR, TR, PR3. LV mild diastolic dysfunction 4. Dilated RV/LA 5. No pericardial effusion 檢查日期:2022-2-10
林先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/02/12
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
您的超音波報告顯示：右心房及左心房有擴大的現象，建議您好好的規律運動、飲食清淡及控制血壓，並定期追蹤。
如果有任何的症狀不舒服，請到心臟科門診就醫。
回覆日期：2022/02/12
彙整補充說明
根據您提供的心臟超音波報告，以下是對報告的詳細解讀與建議：
1. 心臟結構與功能：
- 左心室（LV）功能：您的左心室射出分率（LVEF）為58%，這表示心臟的收縮功能正常，通常正常範圍在53%以上。
這意味著您的心臟在每次收縮時能夠有效地將血液泵出。
- 心室壁運動：報告指出左心室的壁運動正常，這表示心臟的各個部分在收縮時協調良好，沒有出現異常的運動模式。
2. 心臟腔室大小：
- 左心房（LA）擴大：您的左心房直徑為50 mm，超過正常範圍（通常應在9-40 mm之間）。
左心房擴大可能與高血壓、心房顫動或心臟瓣膜疾病有關，建議定期追蹤。
- 右心室（RV）擴大：右心室的直徑為28 mm，超過正常範圍（7-25 mm）。
右心室擴大可能與肺部疾病或右心負擔增加有關。
3. 瓣膜狀況：
- 瓣膜逆流：報告顯示有輕度的主動脈瓣逆流（AR）、二尖瓣逆流（MR）、三尖瓣逆流（TR）和肺動脈瓣逆流（PR）。
這些逆流的壓力梯度（PG）分別為9 mmHg、32 mmHg、22 mmHg和8 mmHg，這些數值顯示逆流的程度相對輕微，但仍需注意，特別是二尖瓣和三尖瓣的逆流。
- 瓣膜結構：報告中提到各瓣膜結構正常，這是個好消息，表示沒有明顯的瓣膜病變。
4. 心臟舒張功能：
- 舒張功能：報告提到有輕度的左心室舒張功能異常，這通常與心臟的彈性減少有關，可能與高血壓或心臟肥厚有關。
E/A比率為1.5，這表示心臟在舒張期的血流動態正常，但仍需注意舒張功能的變化。
5. 其他觀察：
- 無心包積液：報告中指出沒有心包積液，這是良好的指標，表示心臟周圍沒有液體積聚。
- 心臟的整體結構：報告顯示結構異常為「Nil」，這意味著沒有發現明顯的結構性問題。
建議：
- 定期追蹤：由於您有高血壓及心悸的症狀，建議定期進行心臟超音波檢查，並與您的主治醫師討論如何進一步管理您的高血壓及心臟健康。
- 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、控制體重及戒菸，這些都有助於改善心臟健康。
- 藥物管理：持續遵循醫師的指示服用降壓藥物，並定期檢查血壓，以確保控制在正常範圍內。
總之，您的心臟超音波報告顯示出一些輕微的異常，但整體心臟功能良好。
建議您在下次復診時，與醫師詳細討論這些結果，並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
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