咽部濁泡與慢性咽喉炎:久治不愈的原因及解決方案-耳鼻喉科

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咽部濾泡與慢性咽喉炎問題?


醫師您好!我目前是高三生。
我在大約一年半前開始有喉嚨不舒服、疼痛與多痰的症狀,之前曾經數次就醫,有幾位醫師診斷為慢性咽喉炎,據他們的說法可能是疲勞、壓力、過敏性鼻炎與胃食道逆流等原因造成。
之前長期服用過胃藥、抗憂鬱藥物、抗組織胺等等,也吃過抗生素與各種消炎藥物,但都沒有太大的起色,之前去醫院做過鼻咽內視鏡,結果也並無大礙,好像只是“有點紅紅的”。
此外,我發現我的後咽壁上長期有米黃色(有時看起來是粉紅色)、大小不一的顆粒,上網查詢後那似乎是“咽部濾泡”(醫師抱歉,我不確定這是不是正確的醫學名詞),自己有固定拍照紀錄數月,狀況似乎時好時壞,“泡泡”沒有太大的起色(大小和數量幾乎都差不多,但最近似乎有稍微消腫)。
最近幾個月停止繼續求診,我的一般日常生活並沒有受太大困擾,但我仍然經常感覺喉嚨疼痛、容易沙啞,對需要唱歌、談話的我而言十分困擾,心情也因此受影響。
想請教醫師,這樣的狀況之所以久醫不癒,是否是因為我的病症沒辦法透過一般藥物等治療就痊癒呢?
我目前已經很習慣飲用溫開水,也不嗜吃刺激性食物,睡前也不太吃宵夜了,所以如果我能養成早睡早起的習慣、調整作息加上一些運動,是否真的可以透過個人的生活習慣調整而痊癒呢?
我還有什麼可以做的(或不應該做的)嗎?
謝謝醫師!


Edwina,10~19歲女性,詢問日期:2022/02/15

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:你好,咽部濾泡樣組織為喉部淋巴組織,若經檢查無明顯異常,大多與慢性發炎有關,建議持續維持良好生活習慣,如多喝水,少喝咖啡、茶、減少刺激性食物攝取,不要熬夜等,大多會慢慢改善,如果無明顯改善或症狀持續加重,建議仍需回診再次檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2022/02/15

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您已經開始重視自己的健康,並且在生活習慣上做出了一些調整。
慢性咽喉炎的症狀確實會對生活品質造成影響,尤其是對於需要頻繁使用聲音的您來說,更是困擾。

慢性咽喉炎的成因多樣,您提到的疲勞、壓力、過敏性鼻炎以及胃食道逆流等都是常見的誘因。
這些因素可能導致咽喉部位的持續發炎,進而引發不適感。
您提到的“咽部濾泡”,其實是指咽喉部的淋巴組織,這些濾泡在慢性炎症的情況下可能會腫脹,形成顆粒狀的結構,這是身體對於持續刺激的一種反應。

由於您已經接受過多次治療,包括使用抗生素和消炎藥物,但效果不佳,這可能是因為慢性咽喉炎的治療需要時間,且單靠藥物治療未必能完全解決問題。
慢性病的管理往往需要綜合考量生活方式的調整、環境因素的改善以及心理狀態的調整。

在生活習慣方面,您已經做出了一些良好的改變,例如多喝水、避免刺激性食物和熬夜。
這些都是有助於改善咽喉健康的措施。
建議您可以進一步考慮以下幾點:
1. 保持良好的水分攝取:持續保持充足的水分攝取,這有助於保持喉嚨的濕潤,減少不適感。

2. 避免過敏源:如果您有過敏性鼻炎,建議盡量避免接觸過敏源,例如塵蟎、花粉等,這樣可以減少鼻涕倒流對咽喉的刺激。

3. 調整飲食:除了避免刺激性食物,您也可以考慮增加富含維生素C和抗氧化物的食物,這有助於增強免疫力。

4. 心理健康:壓力和焦慮可能會加重症狀,建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

6. 尋求專業意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意,可以考慮尋求其他耳鼻喉科醫師的意見,或是尋找專門治療慢性咽喉炎的醫師。

最後,慢性咽喉炎的治療是一個長期的過程,除了藥物治療,生活方式的調整和心理健康的維護同樣重要。
希望您能夠持續關注自己的健康,並在專業醫師的指導下,找到最適合自己的治療方案。
祝您早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,小水泡可能為扁桃組織囊腫,若無持續變大或疼痛,可先多喝水自我觀察,若有胃食道逆流的現象,也需加強飲食控制,如少喝咖啡、茶及少吃甜點等,若擔心可至耳鼻喉科診所就醫確認。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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