是否能自行先擦樂得美預防菜花？？
醫生您好，先前患有肛門菜花兩年前已痊癒也未復發，近幾天發生了危險性行為害怕再次感染，想請問：
1.我是否能先自行塗抹樂得美，來避免再次感染菜花的可能？
2.先前患有菜花後有接種4價hpv疫苗，且已3劑接種完成，那這次是否就較不會再次感染？
非常謝謝醫生撥冗回覆！
張，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/16
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好:
1.我是否能先自行塗抹樂得美，來避免再次感染菜花的可能？--> 因為藥膏也會對皮膚造成影響, 可能不宜
2.先前患有菜花後有接種4價hpv疫苗，且已3劑接種完成，那這次是否就較不會再次感染？--> hpv 有100多種型, 疫苗為預防其中幾型,這幾型也不是百分之百,, 安全性行為較為可行, 要靠疫苗來減少感染是可能, 但不要過度期待. 可參考疫苗仿單 <網路可查詢>
祝健康
回覆日期：2022/02/16
資料來源：台灣e院 - 是否能自行先擦樂得美預防菜花？
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。
1. 自行塗抹樂得美的問題：
樂得美（Imiquimod）是一種局部用藥，主要用於治療由人類乳突病毒（HPV）引起的病變，例如菜花（生殖器疣）。
雖然樂得美能夠刺激免疫系統，幫助清除病毒，但自行使用樂得美來預防菜花並不是推薦的做法。
首先，樂得美的使用需要在醫生的指導下進行，因為不當使用可能會對皮膚造成刺激或損傷。
其次，樂得美的效果主要針對已經存在的病變，對於預防新感染的效果有限。
因此，建議您在使用任何藥物前，最好先諮詢專業醫生的意見。
2. HPV疫苗的效果：
您提到已經接種了四價HPV疫苗（Gardasil），這是一種能夠預防由HPV引起的某些型別的生殖器疣和子宮頸癌的疫苗。
四價疫苗主要針對HPV的6型、11型（這兩型與菜花有關）以及16型和18型（這兩型與子宮頸癌有關）。
接種疫苗後，您對這些型別的HPV有一定的免疫保護，但這並不意味著您完全不會再次感染。
HPV有超過100種型別，疫苗並不能涵蓋所有型別，因此仍有可能感染其他型別的HPV。
此外，疫苗的保護效果並不是百分之百的，雖然接種疫苗後感染的風險會降低，但仍需注意安全性行為，以減少再次感染的機會。
建議您在進行任何潛在的危險性行為時，使用安全套等防護措施，以降低感染的風險。
總結來說，對於預防菜花，最有效的方式是接種HPV疫苗並保持良好的安全性行為習慣。
若您有任何疑慮或症狀，建議及時就醫，尋求專業醫生的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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