分泌物帶血絲：該如何處理及預防子宮頸糜爛？-婦產科

分泌物問題？

醫生您好，我已經固定吃事前約有10月了，最近會突然有血絲的問題，有去看婦產科醫生，醫生內診有說我因為分泌物感染導致子宮頸有糜爛的現象，開了塞劑給我，後來陸續有回診幾次，醫生有說子宮頸有比較好了，之前也有照過超音波，醫生也說沒什麼問題。後來塞劑塞完後還是有時候會突然有一點點血但又沒了例如今天早上突然肚子有點痛後來上廁所擦到分泌物裡面帶有血絲，但用棉花棒進去陰道內轉了一圈又沒有血絲
請問
1.這樣我是不是應該再去婦產科還是說觀察個幾天如果還有血絲再去看醫生呢？
2.子宮頸糜爛會是一個很大的問題嗎？
3.會是因為我吃事前激素不夠的問題嗎？但我已經吃一段時間了，一開始吃沒有這個問題。
謝謝醫生。

Peiyu，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
暫時先觀察，如果還是有出血，再看婦產科，如果真的是子宮頸糜爛，如果嚴重，就是要冷凍治療，可以考慮吃另一種避孕藥看看，是否還有同樣出血的問題。祝健康

回覆日期：2022/02/22
資料來源：台灣e院 - 分泌物問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 是否需要再去婦產科就診？

您提到最近有分泌物帶血絲的情況，且伴隨肚子不適。
雖然您之前已經看過醫生並接受治療，但如果血絲的情況持續出現，特別是伴隨腹痛，建議您儘快回診婦產科。
即使之前的檢查結果顯示正常，持續的症狀可能需要進一步的評估，以排除其他潛在的問題，如感染、子宮頸病變或其他婦科疾病。

2. 子宮頸糜爛的嚴重性？

子宮頸糜爛（或稱子宮頸炎）通常是由於慢性炎症引起的，並不一定是嚴重的問題。
許多女性在生育年齡會有輕微的子宮頸糜爛，這通常不會造成重大健康風險。
然而，若糜爛情況嚴重或伴隨其他症狀（如持續出血、異味分泌物等），則可能需要進一步的檢查和治療。
定期進行婦科檢查（如抹片檢查）是非常重要的，這可以及早發現任何異常情況。

3. 與事前避孕藥的關聯？

您提到已經固定服用事前避孕藥約10個月，並且一開始沒有出現這樣的問題。
避孕藥的使用會影響體內的荷爾蒙水平，可能會導致一些女性出現不規則的出血或分泌物變化。
雖然這種情況在某些女性中是正常的，但如果您認為這與您的症狀有關，建議與您的醫生討論是否需要調整避孕藥的種類或劑量。

補充說明：
分泌物中帶血絲的原因可能有很多，包括但不限於：
- 排卵出血：這是一種正常的生理現象，通常在排卵期出現，量少且持續時間短。

- 感染：如陰道炎或子宮頸炎，這些感染可能導致分泌物異常及出血。

- 子宮頸病變：如子宮頸糜爛或更嚴重的病變，這些情況需要醫療介入。

- 荷爾蒙變化：避孕藥的使用可能導致荷爾蒙波動，進而影響月經週期和分泌物的性質。

如果您在觀察期間仍然有不適或出血情況，請不要猶豫，儘快就醫。
健康是最重要的，及早診斷和治療可以避免未來可能的併發症。
希望您早日康復，保持健康！