角膜糜爛導致視力模糊:治療與恢復期-眼科

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角膜糜爛導致視力模糊?


醫生好,我在12下旬有一天起床後右眼劇痛,經檢查後說是角膜破皮,於是刮除後戴治療型鏡片並於1/9號回診,醫生那時說傷口已復原只需要等他長好長硬,醫生說我角膜會破跟皺是因為我會揉眼睛,所以只開給我一罐過敏藥水,說想揉眼睛再點就好,沒有開給我藥膏,中間其實有時會有一點小痛但不怎麼影響,但我那時還沒有那麼多相關知識,完全不知道眼皮會把角膜黏起來...直到二月中旬有天起來右眼劇痛,並且發現視力變得極為模糊,趕緊去角膜專科檢查,說是角膜糜爛了,有開給我抗生素、藥水與藥膏,後來我自認我已經幾乎完全遵照醫囑,都有準時用藥,藥膏也是睡前幾乎塗滿整個下眼皮,上完藥就會閉眼往下看,並且每天十一點半就寢,一定睡滿八小時,除了工作需要(一天大概七小時)以外都不看3C了,但早上有時還是會有一點小痛,今天睡了十小時以上,起床的時候又感到劇痛,發現視力變得更模糊了...我的右眼現在連視力檢查表的第一行都看不清,右眼幾乎算是半失明狀態了吧,而且不知道是不是因為視差太大,我會很容易累,請問我視力是有辦法恢復的嗎?
以及我該如何改善破皮的次數?
我的治療期大概需要多久?
順便爬文看到有一些醫生會建議角膜破皮的患者睜開眼睛前點人工淚液,可是眼睛閉著要如何點藥水呢?
是直接點在眼皮上嗎?
謝謝醫生!


Lily,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/23

高丕霖 醫師回覆-眼科


Lily 您好:是否能恢復與治療期長短和症狀嚴重度和修復的能力有關,所以無法估計,只能持續追蹤。
可以點到內眼角,藥水就會流進去了。


回覆日期:2022/02/23

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您目前的眼睛狀況確實需要謹慎處理。
角膜糜爛和視力模糊的情況,通常與角膜的健康狀態密切相關。
首先,角膜是眼睛的最外層,負責保護內部結構並協助聚焦光線。
當角膜受損或發炎時,會導致視力模糊、疼痛及其他不適症狀。


恢復與治療期
關於視力的恢復,這取決於多種因素,包括角膜的損傷程度、個人的癒合能力以及是否有其他併發症。
一般來說,輕微的角膜上皮損傷在幾天內會有明顯改善,但如果是較深的損傷或糜爛,則可能需要數週甚至數月的時間來完全恢復。
您提到的「半失明」狀態,顯示出您的角膜可能有較嚴重的損傷,這需要專業的醫療評估。

在治療方面,遵循醫生的指示是非常重要的。
您提到已經使用抗生素和藥膏,這是正確的做法。
若疼痛和視力模糊持續,建議您再次回診,讓醫生進一步評估傷口的癒合情況,並可能需要調整治療方案。


如何改善破皮的次數
為了減少角膜破皮的次數,您可以考慮以下幾點:
1. 避免揉眼睛:這是造成角膜受損的主要原因之一。
可以嘗試用冷敷來緩解眼睛不適,而不是用手去揉。


2. 使用人工淚液:在眼睛感到乾燥或不適時,使用人工淚液可以幫助保持眼睛的濕潤,減少摩擦。

3. 定期檢查:定期回診,讓醫生檢查角膜的狀況,及早發現問題。

4. 保持良好的生活習慣:充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動都有助於身體的自我修復能力。


治療期的長短
治療期的長短因人而異,通常需要持續追蹤。
若傷口癒合良好,視力會逐漸改善,但如果有疤痕形成或其他併發症,則可能影響視力恢復的程度。


點藥水的方式
至於點藥水的問題,當眼睛閉著時,可以將藥水點在眼皮上,然後輕輕閉眼,讓藥水流入眼睛內部。
這樣可以避免直接接觸眼球,減少不適感。
您也可以試著將頭稍微向後仰,然後在內眼角點藥水,這樣藥水會自然流入眼睛。

最後,建議您持續與主治醫師保持聯繫,並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
希望您的眼睛能夠早日康復!

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