子宮頸抹片異常？
醫生您好，我先前去做抹片，抹片報告顯示子宮頸抹片異常4:Atypical Squamous Cells(ASC-US)。
今日雖然是經期第二日，還是到醫院去看醫生了，醫生馬上說要做陰道鏡切片檢查，切了兩個大的病灶下來，回家後有些令我好擔心的疑問想請教您。
1. 查閱文獻發現ASCUS可以有不同處理方式，追蹤抹片或是HPV檢測，有狀況再去做陰道鏡，但是今天醫生知道我月事來卻還是說要做陰道鏡切片，且一週後要回來看報告，如此急迫是否代表我目前蠻嚴重的…2. 先前抹片檢查皆正常，這次為ASCUS，這種情況切片下來為原位癌甚至是侵襲癌的機率高嗎？
還是可能為哪些情況較多。
3.抹片異常的陰道鏡檢查，通常醫生都會做切片嗎，還一次兩個。
以上回覆，再麻煩醫生指教，謝謝。
敬上
阿桃，50~59歲女性，詢問日期：2022/02/28
彙整補充說明
您好，針對您提到的子宮頸抹片異常（ASC-US）的情況，我將針對您的問題進行詳細解答，並提供一些相關的醫學知識。
首先，ASC-US（不典型鱗狀上皮細胞）是一種常見的抹片檢查結果，這表示檢查中發現的鱗狀上皮細胞有不典型的變化，但這並不一定意味著癌症。
根據美國婦產科醫學會（ACOG）的指導方針，ASC-US的處理方式通常包括進一步的HPV檢測或是定期追蹤抹片檢查。
若HPV檢測結果為陽性，則建議進一步進行陰道鏡檢查。
1. 關於陰道鏡切片的急迫性：醫生在您經期第二天仍然建議進行陰道鏡切片，這可能是因為他們在檢查中發現了明顯的病灶，或是基於您的病史和檢查結果，認為進一步檢查是必要的。
雖然經期可能會影響檢查的準確性，但如果醫生認為有必要進行切片，通常是基於對您健康的高度重視。
這並不一定代表您的情況非常嚴重，但確實需要進一步的確認。
2. 切片結果的風險評估：根據文獻，ASC-US的切片結果中，原位癌或侵襲性癌的機率相對較低。
大多數情況下，切片結果可能顯示為輕度異常或慢性炎症。
根據統計，ASC-US的患者中，約有5-10%的情況會發現高級別病變（如CIN 2或CIN 3），而原位癌或侵襲性癌的機率則更低。
切片的結果會提供更清晰的診斷，並幫助醫生制定後續的治療計劃。
3. 陰道鏡檢查的切片情況：在陰道鏡檢查中，醫生通常會針對可疑的病灶進行切片。
這是因為陰道鏡檢查可以更清楚地觀察到子宮頸的異常區域，並且切片能夠提供更詳細的組織學檢查。
切片的數量通常取決於病灶的大小和數量，若有多個可疑區域，醫生可能會進行多個切片以確保獲得足夠的組織樣本。
總結來說，ASC-US的檢查結果並不一定意味著嚴重的健康問題，但需要進一步的檢查來確認情況。
建議您遵循醫生的建議，定期回診，並保持與醫療團隊的良好溝通，這樣可以更好地了解您的健康狀況，並及時處理任何可能的問題。
若有任何疑慮或不適，請隨時尋求醫療幫助。
祝您健康！
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