左半邊頭臉耳癱麻、耳鳴:過敏性鼻炎還是顳顎關節發炎?-耳鼻喉科

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發麻、耳鳴?


前幾天左半邊的頭.臉.耳朵會不自覺的突然頭皮發麻,那種感覺像是雞皮疙瘩感,麻5-10分不等,左耳會耳鳴,像裡面有層膜怎麼打哈欠都弄不掉,用久了導致耳後的經很不舒服。
目前會突發性的左半邊發麻+左耳耳鳴,有去診所看診,醫生表示可能是「過敏性鼻炎」導致的,可是一直發麻耳鳴有點擔憂。
以前有被診斷過「顳顎關節發炎」,睡覺會磨牙,症狀發作的時候跟這情況很像,會發麻+耳鳴只差沒頭痛,請問我該怎麼辦?
謝謝。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2022/03/01

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:你好,若持續未改善,建議至耳鼻喉科或神經內科就醫詳細檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2022/03/01

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括左半邊頭、臉、耳朵的麻感和耳鳴,這些情況可能與過敏性鼻炎或顳顎關節發炎有關,但也可能涉及其他因素。
首先,讓我們來分析這些症狀。

過敏性鼻炎通常會導致鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀,並且在某些情況下,可能會影響耳朵的感覺,導致耳悶或耳鳴。
這是因為過敏反應可能導致耳咽管功能不良,進而影響中耳的壓力平衡,造成耳鳴或耳朵不適。
您提到的耳鳴感覺像有層膜,這可能是耳咽管功能障礙的表現,尤其在過敏性鼻炎發作時更為明顯。

另一方面,顳顎關節發炎(TMJ)也可能引起類似的症狀。
顳顎關節位於耳朵前方,與耳朵的神經和血管有密切的關聯,因此顳顎關節的問題可能會引起耳鳴、耳痛或耳部不適。
您提到的磨牙行為,常常與顳顎關節的問題有關,這可能導致顳顎關節周圍的肌肉緊張,進而引發耳部的症狀。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:如果症狀持續不改善,建議您再次就醫,最好是耳鼻喉科或口腔外科,進行更詳細的檢查。
醫生可能會進行耳朵、鼻腔及顳顎關節的檢查,以確定症狀的根本原因。

2. 過敏管理:如果確定是過敏性鼻炎引起的,您可以考慮使用抗過敏藥物或鼻用類固醇噴霧來減輕症狀。
同時,避免已知的過敏原,如塵蟎、花粉等,也能幫助減少過敏反應的發生。

3. 顳顎關節的治療:如果醫生認為顳顎關節發炎是主要原因,可能會建議使用肌肉鬆弛劑、止痛藥,或是進行物理治療來緩解症狀。
在某些情況下,牙科矯正或使用夜間護牙器也可能有助於減少磨牙行為。

4. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如減少壓力、保持良好的睡眠質量,這些都有助於減輕顳顎關節的負擔。

總之,您的症狀可能是由多種因素造成的,建議您尋求專業醫療意見,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療,恢復健康。

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