避孕藥效與月經變化：需停藥或就醫嗎？-婦產科

避孕藥效果？

醫生您好。
我女朋友有服用悅姿避孕藥（24+4）大概半年的時間，開始吃之後月經量就變少了，但上一包吃完之後她說變更少，大概第三天10cc的棉條就吸不滿了，想請問有需要停藥休息嗎。
還有我們星期一（2/28）晚上月經剛來一點點的時候有性愛內射，原本是週三要吃下一包，但是忘記晚了一天變週四吃，週五中午又補了一顆，請問這樣避孕的效果會減少嗎？
有需要去看婦產科確認嗎？
因為悅姿的說明書是說停藥4天後就要開始吃，跟21顆劑型的月經來五天再吃不同，會擔心晚一天吃下一包的話殘存在裡面的精子導致懷孕。
謝謝您撥空回覆

皮，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/04

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是在安全期，不會懷孕，請放心，祝健康

回覆日期：2022/03/04
資料來源：台灣e院 - 避孕藥效果

彙整補充說明

您好！針對您女朋友服用悅姿避孕藥後的情況，我將逐一回答您的問題並提供相關的醫學知識。

首先，關於避孕藥的使用，悅姿避孕藥（24+4）是一種結合型口服避孕藥，通常會在服用期間調整月經週期和經血量。
您提到女朋友的月經量變少，這在使用避孕藥的過程中是相對常見的現象，因為避孕藥中的激素成分會影響子宮內膜的增生，導致月經量減少。
若月經量持續過少，建議可以考慮停藥一段時間，讓身體恢復自然的生理週期，但具體的決定最好還是由婦產科醫生來評估。

接下來，關於您提到的性行為及避孕效果。
您提到在月經剛來的時候有內射，這時候由於月經的存在，懷孕的機率相對較低。
然而，因為您女朋友在服用避孕藥的過程中有漏服的情況（晚了一天才開始新一包），這可能會影響避孕效果。
一般來說，若漏服避孕藥，建議在發現漏服後立即補回，並在接下來的七天內使用其他避孕方式（如保險套）來增加安全性。

至於是否需要去看婦產科，若女朋友在服用避孕藥期間出現不尋常的症狀（如經血量過少、持續不規則出血等），建議及早就醫檢查。
醫生可以透過超音波檢查子宮內膜的狀況，並評估是否需要調整用藥或進一步檢查。

最後，關於避孕藥的服用規則，確實如您所提到的，悅姿避孕藥的說明書建議在月經來後四天開始新一包，這是為了確保避孕效果的持續性。
若有任何不確定的情況，建議遵循醫生的指示，並在必要時尋求專業的醫療建議。

總結來說，若月經量持續過少，建議與婦產科醫生討論是否需要停藥或調整用藥方案；若有漏服避孕藥的情況，建議在接下來的幾天內使用其他避孕方式以確保安全；若有任何不尋常的症狀，及早就醫檢查是明智的選擇。
希望這些資訊能幫助到您和您的女朋友，祝健康！

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