為什麼醫生常開抗生素治療扁桃腺發炎？-耳鼻喉科

為何扁條線發炎醫生都很愛開抗生素？

網路資訊上明明寫著扁條線發炎時醫生需要採檢體分辨是病毒型（不需要抗生素）還是細菌型（要吃抗生素），再依照需求開藥。
那請問，為何我因為扁條線發炎問題看過好幾次醫生，但不管是大醫院還是小診所，醫生都很愛直接開抗生素？
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完全沒有採檢體判定的動作？
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（今天因為發炎問題到一家診所看診，又是直接開抗生素...😒）煩請醫生解惑，謝謝...

皮皮，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/12

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

Hi：你好，扁桃腺炎採集檢體檢驗，完整報告可能需5-7天才能確認，治療上是否需使用抗生素，由臨床醫師依臨床檢查及症狀綜合判斷。
祝平安健康衛生福利部桃醫院耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2022/03/12

彙整補充說明

扁桃腺發炎（扁桃腺炎）是一種常見的疾病，通常由病毒或細菌感染引起。
根據臨床經驗，醫生在面對扁桃腺發炎的患者時，經常會選擇開立抗生素，這背後有幾個原因。

首先，扁桃腺炎的症狀可能相似，無論是由病毒還是細菌引起的感染，患者都可能會出現喉嚨痛、吞嚥困難、發燒等症狀。
在許多情況下，醫生會根據臨床症狀進行初步判斷，而不是等待檢驗結果。
這是因為檢驗結果（如咽喉拭子培養）通常需要幾天的時間才能得到，而在此期間，患者可能會經歷不必要的痛苦或病情惡化。
因此，醫生可能會選擇在臨床上直接開立抗生素，以便及早控制病情。

其次，某些細菌性扁桃腺炎（如鏈球菌感染）如果不及時使用抗生素治療，可能會導致併發症，如風濕熱或腎臟問題。
因此，醫生在面對有明顯細菌感染風險的患者時，會傾向於開立抗生素以預防這些潛在的併發症。

再者，醫生的臨床經驗也會影響他們的決策。
許多醫生在日常診療中會遇到大量的扁桃腺炎病例，對於某些典型的症狀和病程有著直觀的判斷。
這使得他們在某些情況下可能會選擇直接開立抗生素，而不是進行進一步的檢查。

然而，這樣的做法也引發了一些爭議，因為不必要的抗生素使用可能導致抗藥性問題。
抗生素的濫用會使細菌產生抗藥性，未來治療感染時可能會變得更加困難。
因此，醫學界也在不斷強調合理使用抗生素的重要性。

對於患者來說，了解自己的病情及其治療選擇是非常重要的。
如果您對醫生的處方有疑慮，建議您可以主動詢問醫生為何選擇抗生素治療，是否有必要進行檢查以確定感染的性質。
您也可以考慮尋求第二意見，特別是在症狀持續不改善的情況下。

在預防扁桃腺炎方面，保持良好的生活習慣是關鍵。
這包括保持良好的口腔衛生、避免與感染者密切接觸、增強免疫力（如均衡飲食、適度運動、充足睡眠）等。
此外，避免過度用聲、保持喉嚨潤澤（多喝水）也有助於減少扁桃腺炎的發生。

總之，醫生開立抗生素的決策是基於臨床經驗和對患者病情的評估，但患者在接受治療時也應該積極參與，了解自己的病情，並與醫生進行良好的溝通。
希望這些資訊能幫助您更好地理解扁桃腺炎的治療過程。