電腦斷層與放射線科：無顯影劑與有顯影劑的輻射量比較及風險評估-放射線科

電腦斷層輻射？

您好，想跟醫師請教：我在去年10/24在急診室做了無顯影劑的腹部盆腔CT，今年3/8又再做了全身電腦斷層(脖子到盆腔，有打顯影劑)，並沒有發現腫瘤癌症跡象，做完後非常後悔，很擔心憂慮輻射量的問題，想請問這兩項各自的輻射量估算大概是多少毫西弗？這樣累加是不是高度超標、有很大的致癌風險呢？再麻煩醫師能盡快回覆了，因為相當心急擔心，謝謝您！

Nora，30~39歲女性，詢問日期：2022/03/15

王憶芬醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院放射診斷科主任

您好,
依美國放射技師協會網站，一次腹部骨盆腔電腦斷層輻射劑量約14毫西弗，一次全身電腦斷層輻射劑量約為21毫西弗，總共輻射劑量約為35毫西弗，引起額外癌症的風險約為0.343870%，也就是這些輻射劑量99%以上的機率沒有額外癌症的風險。國際輻射防護委員會ICRP103號報告指出，100毫西弗以下的劑量（包括一次或多次）不會造成臨床上的功能損害。
而依據國民健康署的網站資訊，不論男女在一生中約有40%的風險會被診斷出癌症。菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等都是誘發癌症的主要危險因子。
聽從醫生指示接受輻射相關的檢查，是考量健康上的好處大於輻射的影響。如有疑慮，建議與醫師多做溝通後再接受檢查。千萬不要因為害怕輻射而逃避檢查，從而錯失了疾病的治療時機。

以上請參考，祝平安健康。

國民健康署參考網址:
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=10357

回覆日期：2022/03/15
資料來源：台灣e院 - 電腦斷層輻射

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，這是許多接受電腦斷層檢查的患者所關心的議題。
首先，我們來看看您提到的兩次檢查的輻射劑量。

根據美國放射技師協會的資料，無顯影劑的腹部盆腔CT檢查輻射劑量約為14毫西弗，而全身電腦斷層（脖子到盆腔，並使用顯影劑）的輻射劑量約為21毫西弗。
這樣計算下來，您兩次檢查的總輻射劑量約為35毫西弗。

關於輻射的風險，國際輻射防護委員會（ICRP）在其103號報告中指出，100毫西弗以下的輻射劑量不會造成臨床上的功能損害。
根據這個標準，您所接受的輻射劑量（35毫西弗）遠低於100毫西弗的界限，因此從臨床上來看，這樣的輻射劑量不會對您的健康造成直接的損害。

至於致癌風險的評估，根據相關研究，接受35毫西弗的輻射劑量，額外引起癌症的風險約為0.343870%。
這意味著在99%以上的情況下，您不會因為這次檢查而增加額外的癌症風險。
值得注意的是，根據國民健康署的資料，無論男女，人生中約有40%的機率會被診斷出癌症，這是由於多種因素造成的，包括遺傳、環境、生活方式等。

在考量輻射風險時，重要的是要理解檢查的必要性。
醫生會根據您的病情和檢查的必要性來決定是否進行這些檢查。
聽從醫生的建議，接受必要的檢查，通常是考量健康利益大於輻射風險的情況。
若您對檢查的必要性有疑慮，建議與您的主治醫師進一步溝通，了解檢查的目的和預期的健康益處。

最後，請不要因為擔心輻射而逃避必要的醫療檢查，這可能會導致錯過早期診斷和治療的機會。
保持與醫療團隊的良好溝通，對於您的健康管理是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #163533
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159321
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146293
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203205
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144280

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