耳朵聽到特殊聲音，是否代表聽力有問題？-耳鼻喉科

耳朵聽到音調較高聲音及耳朵對於較大聲的聲音敏感，是否是聽力有問題呢?？

醫師您好，對於耳朵的部分，有些問題想請問醫生。
1.我的耳朵在大約2年前的時候，在夜間的時候開始會聽到有些細小，但算是音調較高的聲音，這其實也不影響我的睡眠或是和他人之間的談話，但是在發生之前，我從來沒有聽過這些聲音，因此它的出現，對我來說是非常陌生的，此狀況，經鄰近的耳鼻喉科診所醫師檢查後，醫生說我的外耳道、中耳、耳膜都沒什麼問題，但是並沒有做相關的聽力檢測和內耳檢查，請問醫生我這樣的情況是否屬於生理性的耳鳴，抑或是其他的問題呢...?(此部分感覺是右耳聽到的

2.左耳的部分在今年初開始，聽到太大或是過度尖銳的聲音後，感覺耳朵內部好像有緊縮的感覺，有些大的聲音在聽到後，左耳甚至會感覺有些悶悶地而且也有像是沙沙聲的聲音，還有就是在我自己有時候講話可能太大聲的時候，也會有沙沙聲地出現，除此之外感覺都還是正常的，去年底檢查耳朵的時候，醫生也是說我的外耳道、中耳的部份也沒有問題，耳膜也是正常的，但是醫生有說我屬於油性體質，兩耳朵內都看起來油油的，也有讓我看檢查的影像，以上為我兩耳的一些相關的問題，請問醫生，我是否需要再更進一步去做相關的檢查呢?因為我很擔心會不會影響到耳朵的聽力，或是聽力已經受損了我還不知道...
謝謝醫生。

二馬，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/15

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

生理性的耳鳴常發生在睡眠不足年輕人或老年族群
根據描述您可能是聽覺敏感或耳咽管不通
但病理性的耳鳴發生也是有一定的比例
建議至耳鼻喉科進行聽力檢查
祝平安

回覆日期：2022/03/15
資料來源：台灣e院 - 耳朵聽到音調較高聲音及耳朵對於較大聲的聲音敏感，是否是聽力有問題呢?

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的耳朵聽到特殊聲音的情況，可能是耳鳴的表現。
耳鳴是指耳朵內部聽到的聲音，這些聲音並不是外界環境所產生的，可能是嗡嗡聲、沙沙聲或其他音調的聲音。
耳鳴的成因多種多樣，包括聽力損失、耳部感染、耳道阻塞、壓力、藥物副作用等。

您提到的右耳在夜間聽到高音調的聲音，並且不影響睡眠或與他人交談，這可能是生理性耳鳴的表現。
生理性耳鳴通常不會伴隨著明顯的聽力損失，且在某些情況下可能與聽覺敏感性有關。
聽覺敏感性是指對聲音的感知能力提高，可能導致對某些聲音的過度敏感。

至於左耳的情況，聽到尖銳聲音後感到耳朵內部緊縮，並伴隨沙沙聲，這可能與耳咽管功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳內壓力不平衡，進而引發不適感或耳鳴。

關於您是否需要進一步檢查，建議您可以考慮以下幾點：
1. 聽力檢查：雖然您之前的檢查顯示耳道、中耳及耳膜正常，但進一步的聽力檢查（如純音聽力測試）可以更清楚地了解您的聽力狀況，尤其是高頻聽力是否受到影響。

2. 耳鼻喉科專科評估：如果耳鳴持續存在或加重，建議尋求耳鼻喉科醫師的專業評估，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）以排除其他潛在的問題，如腫瘤或內耳病變。

3. 生活方式調整：保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、減少壓力、避免過度暴露於噪音環境，這些都有助於減輕耳鳴的症狀。

4. 耳道清潔：由於您提到耳道內有油脂，建議定期清潔耳道，避免耳垢堆積可能影響聽力或引發不適。

5. 專業建議：如果耳鳴影響到您的日常生活，建議尋求專業的耳鳴治療或耳鳴管理方案，這可能包括行為療法、聲音療法或藥物治療。

總之，耳鳴的原因多樣，若您對目前的狀況感到擔憂，進一步的檢查和專業評估是非常必要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善耳朵的不適感。