乳房甲狀腺科：纖維囊腫擴大與腋下淋巴腫大的警示訊號-乳房甲狀腺科

纖維囊腫和淋巴腫大？

你好，我3年前曾開刀取掉ㄧ顆纖維囊腫，報告是良性，因本身有好幾個囊腫，兩邊都有，從ㄧ開始半年到現在ㄧ年追蹤ㄧ次
今年回診追蹤時，超音波照出一個去年原本沒有的囊腫，直徑大約快2公分，我自己也有摸到，另外醫師說還有腋下淋巴腫大的狀況，我自己其實摸不太出來腫大的感覺，也沒有硬塊，但腋下的確有時會有疼痛的感覺
想請問這個狀況是不是表示有可能是惡性的？

Kate，40~49歲女性，詢問日期：2022/03/20

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院一般外科主任、乳房暨甲狀腺特診醫師

我目前依照你的描述的狀況還不是很像有惡性的腫瘤不過還是要定期在乳房外科門診超音波追蹤他

回覆日期：2022/03/20
資料來源：台灣e院 - 纖維囊腫和淋巴腫大

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在過去三年內曾經接受過乳房纖維囊腫的手術，並且目前有新的囊腫出現以及腋下淋巴腫大的情況。
首先，我們需要釐清一些基本概念，以便更好地理解您的狀況。

纖維囊腫（Fibrocystic changes）是乳腺組織中常見的良性變化，通常與荷爾蒙波動有關，特別是在月經週期中。
這些囊腫通常是充滿液體的囊泡，並不會轉變為惡性腫瘤。
您提到的新的囊腫直徑約2公分，雖然在追蹤中發現，但根據目前的醫學知識，僅憑囊腫的大小和數量並不能直接判斷其是否為惡性。

腋下淋巴腫大可能有多種原因，包括感染、炎症或良性腫瘤等。
淋巴結腫大有時會伴隨疼痛，這可能是因為淋巴結對於身體內部的變化（如感染或其他刺激）作出反應。
您提到的疼痛感可能與這些因素有關，而不一定是惡性腫瘤的徵兆。

在您的情況中，建議您繼續定期追蹤，並與醫生保持良好的溝通。
如果醫生在超音波檢查中未發現明顯的惡性變化，這是一個相對正面的信號。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如細針抽吸（FNA）或活檢，以獲得更確切的診斷。

此外，您提到的腋下疼痛和腫大，可能與月經週期有關，因為荷爾蒙變化會影響乳腺和淋巴結的狀態。
這種情況在許多女性中是常見的，並不一定表示有惡性病變。

總結來說，雖然您的情況需要持續監測，但目前的症狀並不明顯指向惡性腫瘤。
建議您定期回診，並在有任何新的症狀或變化時及時告知醫生。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意飲食，這些都有助於維持身體健康。
若有任何疑慮，請隨時諮詢您的主治醫師，尋求專業的意見和建議。