腋下淋巴結增厚的診斷與治療-乳房甲狀腺科

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腋下淋巴結增厚?


想詢問醫師,1月底做健康檢查照乳房超音波,乳房有照到纖維囊腫追蹤就好,反而是淋巴結兩邊稍微有增厚的情形(腋下外觀沒有凸起),當時醫師詢問我是不是有感染,但我只有陰道有綠色分泌物感染..,當下距離打流感/新冠肺炎疫苗也超過兩個月不到三個月了,醫生說我很有可能是免疫有感染請我三個追蹤,詢問要要掛哪個科追蹤呢?會有惡性腫瘤的可能嗎?(乳房外科/腫瘤科/免疫科?)



Jenny,30~39歲女性,詢問日期:2022/03/24

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


我的建議只要在定期乳房外科門診追蹤就可以了



回覆日期:2022/03/24

彙整補充說明


腋下淋巴結增厚的情況,通常是由於多種原因引起的,包括感染、炎症或腫瘤等。
根據您提供的情況,您在健康檢查中發現腋下淋巴結稍微增厚,並且醫生詢問您是否有感染的情況,這是因為淋巴結的腫大常常與身體的免疫反應有關。

首先,淋巴結的腫大可以是身體對感染的反應,尤其是當有局部或全身性感染時。
您提到有陰道的綠色分泌物,這可能是陰道感染的跡象,這種感染有可能會引起淋巴結的腫大。
流感或新冠肺炎疫苗接種後,身體的免疫系統也會被激活,這可能會導致淋巴結的暫時性腫大。

在診斷方面,醫生通常會根據您的病史、臨床檢查和影像學檢查(如超音波)來評估淋巴結的狀況。
如果淋巴結持續增大或伴隨其他症狀(如發燒、體重減輕、夜間盜汗等),則需要進一步檢查。
對於您目前的情況,醫生建議您進行三個月的追蹤,這是合理的做法。

至於您提到的科別,乳房外科是專注於乳腺疾病的科別,若您有乳房相關的問題,這是合適的選擇。
腫瘤科則主要針對腫瘤的診斷與治療,若有懷疑惡性腫瘤的情況,則需要考慮這個科別。
免疫科則主要針對免疫系統的疾病,若您的情況與免疫系統有關,這也是一個選擇。
根據您的描述,建議您可以先回到乳房外科進行追蹤,並根據醫生的建議進行後續檢查。

至於惡性腫瘤的可能性,腋下淋巴結的腫大不一定代表有癌症。
許多良性情況(如感染或炎症)也會導致淋巴結腫大。
若醫生在檢查後認為有必要,可能會建議進一步的檢查,如細針抽吸或切片,以確定淋巴結的性質。

在日常生活中,您可以注意以下幾點:
1. 觀察淋巴結的變化:如大小、硬度、是否伴隨疼痛等。

2. 若有其他症狀出現,如發燒、體重減輕等,應及時就醫。

3. 保持良好的生活習慣,增強免疫力,避免感染。

總之,腋下淋巴結的增厚需要根據具體情況進行評估和追蹤,建議您遵循醫生的建議,定期回診,並保持良好的健康狀態。
如有任何疑慮,隨時與醫療專業人員溝通。
希望您早日康復!

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