血尿、射精困難與排尿問題：泌尿科專家解答-泌尿科

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括血尿、射精困難、排尿困難、下背部疼痛以及睪丸抽痛等，這些症狀持續了兩個多月，並且在勃起或射精後會出現，但在正常狀態下則不會有這些問題。
您已經進行了膀胱鏡、攝護腺檢查、尿液及血液檢查，結果均顯示正常，沒有發炎或腫瘤的情況。

首先，血尿和射精時的困難可能與前列腺或尿道的問題有關。
前列腺的炎症或腫脹（即前列腺炎）可能會導致排尿和射精時的不適感。
雖然您的檢查結果顯示正常，但有時候慢性前列腺炎的症狀可能不會在常規檢查中明顯顯現。
此外，前列腺周圍的血管如果受到壓迫或受傷，也可能導致出血。

其次，您提到的血尿和血塊，尤其是在排尿時出現，可能是由於尿道或膀胱的微小血管破裂所引起的。
這種情況有時與性行為後的生理反應有關，尤其是在勃起或射精時，對於某些男性來說，這可能會導致局部血管的壓力增加，進而引發出血。

至於下背部疼痛和睪丸抽痛，這可能與泌尿系統的問題有關，尤其是如果有腎臟或尿道結石的情況，這些結石可能會引起疼痛並影響排尿。
雖然您已經進行了檢查，但如果症狀持續，建議再次與醫生討論，可能需要進一步的影像學檢查，例如超音波或CT掃描，以排除結石或其他潛在問題。

另外，您提到的排尿量減少和膀胱抽痛感，這可能與膀胱的功能有關。
膀胱的過度緊張或不適當的收縮可能會導致排尿困難和疼痛感。
這種情況有時與心理壓力或焦慮有關，特別是在性行為後的生理反應可能會影響到心理狀態，進而影響排尿。

總結來說，您的症狀可能涉及多個因素，包括前列腺問題、尿道或膀胱的微小損傷、以及可能的心理因素。
建議您再次回診，並與泌尿科醫生詳細討論您的症狀，必要時進行進一步的檢查和評估。
保持良好的生活習慣，適當的運動和飲食，並多喝水，有助於改善泌尿系統的健康。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。