血尿、血精與頻尿:年輕男性泌尿問題解析-泌尿科

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血尿,血精,頻尿?


許醫師您好:20歲那年有血精症狀,這六年反覆出現,這兩年來有血精合併血尿,血精出現的隔天第二泡尿才有看到血尿,通常都是前段帶點血塊,6/1有去做過尿液檢查,有尿潛血,其他正常,血液檢查,攝護腺抗原,超音波都正常,但7/30跟以前順序相反,自慰完沒有血精現象,不過隔天第二泡小便就出現血尿,就停止自慰ㄧ星期,到8/8號自慰精液就帶血,甚至這幾天都有頻尿問題,白天第一泡尿完都不會頻尿,到第二泡尿完後就開始有頻尿問題,頻尿問題不知道跟緊張壓力有沒有關係......謝謝許醫師看完,感謝


阿海,20~29歲男性,詢問日期:2015/08/10

許維愷 醫師回覆-泌尿科


阿海:你好已經回覆若有疑慮,可以就近到醫療院所做相關檢測。
若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
衛生福利部 台東醫院 關心您

回覆日期:2015/08/10

彙整補充說明


在年輕男性中,血尿、血精和頻尿的問題確實是相對常見的泌尿系統症狀,尤其是在20歲左右的年輕男性中。
根據您的描述,您在過去六年中反覆出現血精,並且最近兩年來有血精合併血尿的情況,這可能與多種因素有關。

首先,血精(hematospermia)是指射精時精液中出現血液,這可能由多種原因引起,包括前列腺炎、精囊炎、尿道炎或其他泌尿生殖系統的炎症或感染。
您提到的血尿(hematuria)則是指尿液中出現血液,這通常需要進一步檢查以排除腎臟、膀胱或尿道的病變。

在您的情況中,您提到的尿液檢查顯示有尿潛血,但其他檢查結果正常,這意味著雖然有出血現象,但目前未找到明顯的病理原因。
這可能是由於輕微的炎症或血管破裂所致,尤其是在自慰後出現的情況。
自慰過於頻繁或激烈可能會導致前列腺或其他生殖器官的微小損傷,進而引起出血。

至於頻尿的問題,這可能與膀胱的刺激有關。
您提到在排尿後的第二泡尿時開始出現頻尿,這可能與膀胱的過度活躍或緊張有關。
壓力和焦慮確實可以影響排尿的頻率和感覺,尤其是在年輕男性中,心理因素常常會影響生理反應。

建議您在這種情況下,應該考慮以下幾點:
1. 就醫檢查:雖然您已經進行了一些檢查,但如果症狀持續或加重,建議再次就醫,尤其是泌尿科,進一步檢查可能包括膀胱鏡檢查、CT掃描或MRI等,以排除潛在的病變。

2. 生活方式調整:減少自慰的頻率,並注意休息和飲食,避免辛辣、刺激性食物,這些都有助於減少泌尿系統的刺激。

3. 心理健康:如果您認為頻尿與緊張壓力有關,考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的學習,這可能有助於改善您的症狀。

4. 持續觀察:記錄您的症狀發生的頻率、時間和情況,這些資料可以幫助醫生更好地了解您的狀況。

總之,雖然您的症狀可能是良性的,但持續的血精和血尿不容忽視,建議您及早就醫,進一步檢查以確保健康。
希望您能早日康復,並獲得適當的醫療建議。

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