血精血尿再現,是結石、感染還是前列腺問題?-泌尿科

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血精血尿?


醫師您好:今年初有因為血精到醫院檢查,有一些攝護腺鈣化的情況,後來做精囊鏡在射精管位置有發現結石,醫生說也已經清除乾淨了。
但過了不到半年再次出現狀況,這次有點不同的是精液是正常的,但是後面的第一泡尿是血尿和血塊,醫生說是泌尿道感染開抗生素和禁慾2周。
(平常驗尿都是正常,只有DIY後尿血尿的時候才驗到細菌很多)禁慾完想說來DIY 第一次正常,隔幾天後再DIY卻是精液的後半段有鮮血,但血尿只有一點點,請問這樣的狀況是又結石嗎?
會跟攝護腺鈣化有關係嗎?
還是只是泌尿道感染或是攝護腺發炎?



Owen,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/11

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 血精及目視血尿要仔細檢查,血精易復發,建議有症狀就要回診。
祝健康



回覆日期:2022/06/11

彙整補充說明


根據您描述的情況,血精和血尿的再現可能與多種因素有關,包括結石、泌尿道感染、前列腺問題等。
首先,您提到的攝護腺鈣化和之前的結石清除,這些都可能是潛在的因素。

血精(hematospermia)通常是指精液中含有血液,這可能由多種原因引起,包括前列腺炎、精囊炎、尿道炎、結石或其他泌尿生殖系統的問題。
您提到的攝護腺鈣化,雖然不一定直接導致血精,但可能與前列腺的健康狀況有關,進而影響到射精過程中的出血。

血尿(hematuria)則是指尿液中出現血液,這可能是由於泌尿道感染、結石、腫瘤、外傷等原因引起的。
您提到在DIY後出現血尿,這可能與性行為或自慰過程中的物理刺激有關,特別是如果有炎症或感染的情況下,這種刺激可能會導致血管破裂而出現出血。

在您的情況中,醫生已經診斷為泌尿道感染並開了抗生素,這是合適的處理方式。
感染可能會導致尿道或前列腺的炎症,進而引起血尿和血精的情況。
禁慾後第一次DIY正常,這可能是因為感染有所改善,但隨後再次出現鮮血,則可能表示感染未完全清除或有其他潛在問題。

建議您持續觀察症狀,並在出現血精或血尿時及時就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如尿液分析、超音波檢查或膀胱鏡檢查,以排除其他可能的病因。
特別是如果症狀持續或加重,應該儘快回診,以便進行更深入的評估和治療。

總之,血精和血尿的再現可能與多種因素有關,包括結石、感染或前列腺問題。
持續的醫療追蹤和適當的檢查將有助於確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
希望您能早日康復,並保持良好的健康狀態。

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