血精血尿?
醫師您好:
今年初有因為血精到醫院檢查,有一些攝護腺鈣化的情況,後來做精囊鏡在射精管位置有發現結石,醫生說也已經清除乾淨了。
但過了不到半年再次出現狀況,這次有點不同的是精液是正常的,但是後面的第一泡尿是血尿和血塊,醫生說是泌尿道感染開抗生素和禁慾2周。
(平常驗尿都是正常,只有DIY後尿血尿的時候才驗到細菌很多)
禁慾完想說來DIY 第一次正常,隔幾天後再DIY卻是精液的後半段有鮮血,但血尿只有一點點,請問這樣的狀況是又結石嗎?會跟攝護腺鈣化有關係嗎?還是只是泌尿道感染或是攝護腺發炎?
Owen,30~39歲男性,詢問日期:2022/06/11
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 血精及目視血尿要仔細檢查,血精易復發,建議有症狀就要回診。祝健康
回覆日期:2022/06/11
資料來源:台灣e院 - 血精血尿
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括血精和血尿,這些情況可能與多種因素有關,包括結石、泌尿道感染、攝護腺問題等。
首先,讓我們來分析這些可能性。
1. 結石:您提到之前有過結石的情況,並且已經進行過清除。
結石的存在確實可能導致血尿,因為結石在尿道或膀胱內移動時,可能會造成組織的損傷,導致出血。
然而,您目前的情況是精液正常,但尿液中出現血尿和血塊,這可能不完全是由結石引起的,尤其是如果您在清除結石後沒有再出現類似的症狀。
2. 泌尿道感染:您提到醫生診斷為泌尿道感染並開了抗生素。
泌尿道感染是導致血尿的常見原因之一,尤其是在感染引起的炎症會影響膀胱和尿道的血管,導致出血。
您在禁慾後的第一次DIY正常,但隨後再次出現血精,這可能表明感染尚未完全清除,或是有其他潛在的問題。
3. 攝護腺問題:攝護腺鈣化和攝護腺發炎(如攝護腺炎)也可能是造成您症狀的原因。
攝護腺的炎症可能導致血精,因為攝護腺的血管在發炎時可能會出現出血的情況。
攝護腺鈣化本身不一定會導致症狀,但如果伴隨著發炎,則可能會影響到射精和排尿的情況。
4. 其他因素:除了上述原因,還有可能是由於其他因素引起的,例如過度的性行為、壓力、或是其他潛在的健康問題。
這些因素可能會影響到泌尿系統的健康,導致出現血尿或血精的情況。
基於您的症狀和過去的病史,建議您再次回診泌尿科,進一步檢查以確定具體的原因。
可能需要進一步的檢查,如膀胱鏡檢查、超音波檢查或其他影像學檢查,以排除結石、腫瘤或其他結構性問題。
此外,持續的血尿和血精情況不容忽視,應及早尋求專業醫療意見。
在此期間,建議您保持良好的水分攝取,避免過度的性行為,並遵循醫生的建議進行治療。
若症狀惡化或出現其他不適,應立即就醫。
希望您能早日康復!
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