畸胎瘤與非經期出血的關係及治療方案-婦產科

畸胎瘤非經期出血？

醫生您好，我在上個月照腹部超音波時有照出右側卵巢囊腫6-7cm，ca125指數正常，醫生初步判斷是畸胎瘤，其他部分並沒有檢查出異常，月底打算動手術拿掉囊腫，我上次月經是在3/25來的，3/30結束，出血量不多，到第三天就只有褐色分泌物，結果4/4又出現了陰道出血的症狀，前兩天量跟一般經期的時候一樣多，不會經痛但就像經期時一樣悶感，4/6-4/7白天只有擦拭有血但晚上又開始出血，4/5看醫生醫生開了Estrade、Fuan九天份說調整經期，我吃了副作用有點強就沒什麼吃，我想請問：
1.這樣非經期出血又或者月經週期混亂有可能是畸胎瘤造成的嗎？又或者是其他問題？因為腹部超音波沒有照出其他異常
2.我上面說的藥主要作用是什麼？如果我堅持吃可以止血嗎？因為月底要動腹腔鏡手術了我怕到時候還會繼續出血
問題有點多麻煩醫生了！

阿雅，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/07

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是跟瘤不一定有關，醫師給你的是調經藥，應該是可以止血，請照原醫師的指示即可。祝健康

回覆日期：2022/04/07
資料來源：台灣e院 - 畸胎瘤非經期出血

彙整補充說明

畸胎瘤是一種良性腫瘤，通常由多種組織構成，包括毛髮、脂肪、肌肉等，主要發生在卵巢或睪丸。
這類腫瘤的出現與非經期出血之間的關係並不明確，因為非經期出血的原因可能有很多，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、卵巢功能異常等。
根據您提供的情況，您在超音波檢查中發現的右側卵巢囊腫（6-7cm）被初步判斷為畸胎瘤，且CA125指數正常，這是一個相對良性的指標。

關於非經期出血，這可能與多種因素有關，包括：
1. 荷爾蒙變化：如果您的月經週期不規則，可能是因為荷爾蒙水平的波動，這可能導致不規則出血。

2. 卵巢囊腫：雖然畸胎瘤通常不會直接導致出血，但卵巢囊腫的存在可能會影響周圍組織，導致出血或不適感。

3. 其他婦科問題：如子宮內膜異常、子宮肌瘤等，也可能引起非經期出血。

至於您提到的藥物，Estrade（通常是雌激素類藥物）和Fuan（可能是止血藥或調經藥物），這些藥物的主要作用是調整荷爾蒙水平，幫助穩定月經週期，並可能有助於減少出血。
這類藥物通常不會直接止血，但可以幫助調整荷爾蒙，從而改善出血情況。
如果您在服用這些藥物時感到副作用強烈，建議與醫生溝通，尋求其他可能的調整方案。

在即將進行的腹腔鏡手術中，若您仍然有出血的情況，醫生會根據您的具體情況進行評估，決定是否需要延遲手術或進行其他處理。
手術前的出血情況確實可能會影響手術的計劃，因此建議您在手術前與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便制定最佳的治療方案。

總結來說，非經期出血的原因可能與多種因素有關，畸胎瘤不一定是直接原因。
建議您在手術前持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日康復，並順利完成手術。