不正常出血?
您好
我有在長期服用事前避孕藥愛斯麗安,約7年,未停藥過。
去年11月中月經來後,就一直有咖啡色血絲分泌物,
12月中有去婦產科內診、驗孕、做腹部和陰道超音波、子宮頸抹片,
結果皆未異常,故醫生判斷有可能因為長期服用藥物,身體已適應,
故此藥劑量已不適用,建議我可以更換別款藥物。
想請問:
1.醫師此說法是有可能性的嗎?
會因為長期使用同一種藥物,造成身體已適應,故藥效降低?
2.若要更換藥物,有建議的別款事前避孕藥嗎?
3.愛斯麗安是第四代,若更換可以改吃同為第四代的悅己嗎?
4.我在去年10月底以及11月底有接種新冠疫苗,請問是否會與此有相關?
謝謝您。
澄,20~29歲女性,詢問日期:2022/04/07
吳相輝 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 新屋分院 婦產科 婦產科 主治醫師
1. 避孕藥長期服用時,因個人身體狀況會有不同的異常表現,建議可以停藥2-3個月觀察或換其他避孕藥。
2. 避免廣告嫌疑,無特別推薦的避孕藥。
3. 最近的確有接種疫苗完 3-6 個月內「月經週期異常」的案例。
回覆日期:2022/04/07
資料來源:台灣e院 - 不正常出血
彙整補充說明
長期服用避孕藥後出現咖啡色分泌物的情況,確實是許多女性在使用口服避孕藥時可能會遇到的問題。
根據您的描述,您已經服用愛斯麗安避孕藥約七年,並且在最近出現了咖啡色的分泌物。
這種情況可能與多種因素有關,以下是針對您的問題的詳細解答。
1. 醫師的說法是否有可能性?
醫師提到的「身體已適應,故此藥劑量已不適用」的說法是有其科學根據的。
長期使用同一種避孕藥,身體的賀爾蒙水平可能會逐漸穩定,導致藥物的效果可能會有所改變。
這種現象在醫學上被稱為「賀爾蒙適應性」,可能會導致一些副作用,如不規則出血或咖啡色分泌物。
這種情況下,醫師建議更換藥物是合理的選擇。
2. 更換藥物的建議
在選擇新的避孕藥時,建議您與婦產科醫師進行詳細的討論。
市面上有多種不同類型的避孕藥,包括單相、雙相和三相避孕藥等,這些藥物的賀爾蒙組成和劑量各有不同。
醫師會根據您的健康狀況、年齡、生活方式等因素,幫您選擇最合適的避孕藥。
3. 關於愛斯麗安與悅己的更換
悅己也是一種第四代的口服避孕藥,與愛斯麗安在成分上有相似之處。
若您考慮更換為悅己,建議在醫師的指導下進行,因為不同的藥物可能會對身體產生不同的影響。
醫師會根據您的健康狀況和過去的用藥歷史,幫您評估是否適合更換。
4. 新冠疫苗接種的影響
目前的研究顯示,新冠疫苗接種與避孕藥的效果並無直接關聯。
雖然有些女性在接種疫苗後報告出現月經週期的變化,但這通常是短暫的,且與疫苗的生理影響有關。
若您在接種疫苗後出現咖啡色分泌物,可能是因為賀爾蒙波動所致,而非疫苗本身的影響。
總結來說,長期服用避孕藥後出現咖啡色分泌物是相對常見的現象,可能與賀爾蒙的變化有關。
建議您與婦產科醫師保持良好的溝通,根據醫師的建議考慮是否更換藥物,並定期進行健康檢查,以確保身體狀況良好。
若有任何不適或疑慮,及時就醫是最重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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