眼睛閃光是否代表視網膜破洞？-眼科

眼睛出現閃光？

我本身有飛蚊症，視網膜有退化，而我前幾天再打蚊子時，因為眼球移動時眼角有閃光發生，但白天和晚上正常閉眼和看東西都沒有閃光，因為找蚊子眼睛移動感覺眼部周圍肌肉有點痠痛，只是最近快速轉頭或眼睛移動時感覺眼角有時突然閃一下，正常閉眼和看東西仍然都沒有閃光，請問是視網膜有破洞嗎?而退化性水晶體要和視網膜分離而拉扯視網膜很容易造成視網膜破洞?

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/04/13

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

通常這種「閃光」我們稱之為「閃光幻視」，代表的是眼球快速晃動時，玻璃體與視網膜間所形成的拉力，這種閃光如果太頻繁就必須到眼科散瞳檢查，以免視網膜被扯破而不知。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2022/04/13
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現閃光

彙整補充說明

眼睛閃光的現象，通常是由於玻璃體與視網膜之間的拉扯所引起的，這種情況在眼球快速移動或轉動時更為明顯。
您提到的「閃光」現象，可能是由於玻璃體的變化或退化所導致的，這在有飛蚊症的患者中是相對常見的。
飛蚊症本身是由於玻璃體的變化，導致眼睛內部的浮游物質影響視覺，這與視網膜的健康狀況有一定的關聯。

在您的情況中，眼睛在快速轉頭或移動時出現閃光，這可能是因為玻璃體在拉扯視網膜，造成視網膜的感覺神經受到刺激。
這種情況不一定代表視網膜有破洞，但如果閃光現象頻繁出現或伴隨其他視覺異常（如視力下降、視野缺損等），則建議儘快就醫檢查，以排除視網膜破洞或剝離的可能性。

至於您提到的退化性水晶體與視網膜的關係，水晶體的退化通常是與年齡有關的變化，並不直接導致視網膜破洞。
然而，玻璃體的退化和視網膜的拉扯確實可能增加視網膜破洞的風險，尤其是在有高度近視或視網膜病史的患者中。
高度近視患者的眼球形狀通常較為扁平，視網膜的張力和拉扯可能更為明顯，因此這類患者在出現閃光或其他視覺異常時，應更加謹慎。

如果您在日常生活中經常感受到眼睛不適或閃光現象，建議定期進行眼科檢查，尤其是散瞳檢查，以便醫生能夠更清楚地觀察到視網膜的狀況。
醫生可能會使用眼底鏡檢查視網膜的完整性，並評估是否存在裂孔或其他病變。

總之，眼睛閃光不一定代表視網膜破洞，但由於您有飛蚊症和視網膜退化的病史，建議您保持警覺，並在出現任何異常情況時及時就醫。
定期的眼科檢查可以幫助及早發現潛在的問題，並採取適當的預防措施，保護您的視力健康。

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