眼壓高和近視:使用艾弗目的風險和好處-眼科

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關於艾弗目?


醫師你好~我想問因眼壓高24及近視900-1000,開始點艾弗目已三個月,陸續回診OCT跟視野 眼壓19均正常查艾弗目副作用有降血壓,我血壓本身95/65左右,有時100/70,現在仍在點這藥維持正常眼壓但很矛盾雖然降了眼壓,但血壓如果低不是也會影響眼睛循環?反而更容易血液循環更差?(因目前懷孕中擔心藥水影響胎兒,故與醫師討論結果暫點艾弗目B級用藥)


筠,30~39歲女性,詢問日期:2022/04/23

何建賢 醫師回覆-眼科


如果怕藥物對胎兒產生不良影響,短暫停止用藥,待胎兒稍大才恢復使用,應該也是一種不錯的選擇,至於降眼壓恐會降低血壓,某些類的降眼壓物的確有這種可能,但通常都是不明顯的,除非血壓有出現明顯下降,甚至有症狀,否則這方面的問題應該可以不用太計較。
南投醫院眼科 何建賢主任

回覆日期:2022/04/23

彙整補充說明


使用艾弗目(Brimonidine)這種眼藥水來控制眼壓的情況,特別是在您有高眼壓和高度近視的背景下,確實需要仔細考量其風險與好處。
艾弗目主要用於治療開放性青光眼或高眼壓症,其作用機制是透過降低眼內液的產生和增加眼內液的排出來達到降低眼壓的效果。

首先,您提到的眼壓高達24 mmHg,這確實是需要關注的數值,因為正常的眼壓範圍通常在10到21 mmHg之間。
長期的高眼壓可能會對視神經造成損害,進而引發青光眼。
因此,使用艾弗目來降低眼壓是有其必要性的。

然而,艾弗目的一個副作用是可能會導致全身性血壓下降。
您提到的血壓數值(95/65 mmHg或100/70 mmHg)已經屬於偏低的範圍,這可能會影響到眼睛的血液循環,尤其是在長期使用的情況下。
低血壓可能會導致眼部供血不足,進而影響視網膜和視神經的健康。
因此,這是一個需要謹慎考量的問題。

在懷孕期間,使用任何藥物都需特別小心。
艾弗目被歸類為B級用藥,這意味著在動物實驗中未顯示出對胎兒的危害,但在孕婦中的安全性仍未完全確立。
因此,您與醫師討論後選擇暫時停止使用艾弗目,待胎兒稍大後再評估是否繼續使用,這是一個相對保守且合理的選擇。

此外,您提到的眼壓在使用艾弗目後已經降至19 mmHg,這是個好消息,顯示藥物在控制眼壓方面是有效的。
定期的眼科檢查(如OCT和視野檢查)是非常重要的,這可以幫助醫師評估視神經的健康狀況及眼壓的控制情況。

總結來說,使用艾弗目來控制眼壓是有其必要性,但在您的特殊情況下(低血壓和懷孕),需要與醫師密切合作,定期追蹤眼壓和血壓的變化,以確保不會對眼睛的血液循環造成負面影響。
如果有任何不適或疑慮,應立即與醫師聯繫,尋求專業的建議和調整治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和胎兒健康平安!

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