泌尿科疑難雜症：靜脈性陽痿？-泌尿科

靜脈性陽痿嗎？？

最近我遭遇很大的困難。我發現我沒辦法讓陰莖持續勃起，每當停止刺激就會很快消下去。我在網路上查到靜脈性陽痿一詞，症狀有些相似。但是有些時候我午覺起來時的勃起又可以持續非常久。我真的快被搞瘋了...我到底出了甚麼問題

好奇的人，10~19歲男性，詢問日期：2022/04/25

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

年輕人常見為心因性性功能障礙。
若症狀持續可至泌尿科門診檢查

回覆日期：2022/04/25
資料來源：台灣e院 - 靜脈性陽痿嗎？

彙整補充說明

靜脈性陽痿，或稱靜脈閉鎖不全，是一種由於陰莖靜脈無法有效地封閉而導致的勃起功能障礙。
這種情況下，陰莖在受到刺激時可能會勃起，但一旦刺激停止，血液會迅速流出，導致勃起無法持續。
根據您的描述，您在某些情況下能夠持續勃起，而在其他情況下卻無法維持，這可能與多種因素有關，包括心理因素、身體狀況以及刺激的方式等。

首先，年輕男性的勃起功能障礙常常與心理因素有關。
焦慮、壓力或對性表現的擔憂都可能影響勃起的持續性。
您提到在某些情況下（如午覺醒來時）能夠持續勃起，這可能是因為在這些情況下，您沒有太多的心理壓力，身體也處於放鬆狀態。
相對而言，當您面對性行為或刺激時，可能會因為緊張或焦慮而影響勃起的持續性。

其次，靜脈性陽痿的診斷通常需要專業的醫學評估。
建議您尋求泌尿科醫師的幫助，進行詳細的檢查，包括陰莖的血流動力學評估，以確定是否存在靜脈閉鎖不全的情況。
醫師可能會建議進行陰莖超音波檢查，這可以幫助評估陰莖的血流情況，進而判斷是否需要進一步的治療。

在治療方面，靜脈性陽痿的選擇包括藥物治療和手術治療。
藥物如威而鋼（Viagra）或犀利士（Cialis）可以幫助改善勃起功能，這些藥物通過擴張血管來增加陰莖的血流量，從而促進勃起。
然而，這些藥物的效果因人而異，並且可能需要在醫師的指導下使用。

如果藥物治療無效，且確診為靜脈閉鎖不全，手術可能是另一個選擇。
手術通常涉及結紮或修復受損的靜脈，以防止血液在勃起時流出。
儘管手術有其風險，但在某些情況下，這可能是改善症狀的有效方法。

最後，無論是心理因素還是生理因素，持續的溝通和尋求專業的醫療建議都是非常重要的。
您可以考慮與泌尿科醫師進行深入的討論，了解您的症狀背後的原因，並尋求適合您的治療方案。
保持開放的心態，並給自己一些時間來適應和改善這種情況，這對於您的心理健康和性功能都是有益的。