放射線科相關:拍X光時需不需要用鉛布遮蓋無拍攝部位?-放射線科

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拍X光時留意到的疑問?


醫生好、

前天去拍肩膀上臂關節X光、放射師有用機器旁的鉛布擋住下半身、突然想起以往的拍攝經驗、很多時候是沒有特定將沒拍攝的部位擋住的。

這2者有何差別呢?就算不特別擋住沒有拍攝的下半身也不會增加X光暴露風險是嗎?



路人甲,40~49歲男性,詢問日期:2022/04/27

王憶芬 醫師回覆-放射線科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 放射診斷科 主任


您好,
您拍照的部位在肩膀上臂,有沒有用鉛屏蔽擋住下半身2者無顯著差異。有文獻認為使用鉛屏蔽可以降低輻射散射的劑量,四肢X光的輻射劑量屬於低劑量輻射,有沒有用鉛屏蔽2者並無顯著差異。另外,考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據,美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中,建議停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議,因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。故以目前的影像技術,並不建議使用遮蔽物。

以上請參考,祝平安健康。

參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP


回覆日期:2022/04/27
資料來源:台灣e院 - 拍X光時留意到的疑問

彙整補充說明


在拍攝X光時,是否需要使用鉛布遮蓋無拍攝部位,這是一個涉及輻射防護的問題。
根據目前的醫學研究和專業指導,對於大多數情況來說,使用鉛布來遮擋未拍攝的部位並不是絕對必要的,尤其是在拍攝四肢或其他特定部位的情況下。

首先,X光的輻射劑量相對較低,尤其是在拍攝四肢或肩膀等部位時,這些部位的輻射劑量通常在可接受的範圍內。
根據美國醫學物理學家協會(AAPM)的建議,對於常規的X光檢查,尤其是對於性腺和胎兒的防護,過去的做法是使用鉛布來遮擋,但隨著技術的進步,這種做法已經受到質疑。
AAPM在2019年的聲明中指出,使用鉛屏蔽可能會導致影像質量下降,甚至可能增加病人的輻射劑量,因為這可能會影響自動曝光控制系統的運作。

其次,對於您提到的肩膀上臂關節的X光檢查,放射師使用鉛布遮擋下半身的做法,主要是出於謹慎考量,尤其是在某些情況下,可能會有輻射散射的風險。
雖然這樣的做法在技術上並不一定是必須的,但它可以進一步降低任何潛在的輻射暴露風險。

至於您提到的「就算不特別擋住沒有拍攝的下半身也不會增加X光暴露風險」的問題,這是正確的。
因為在拍攝過程中,X光機只會在曝光時發出輻射,並且在拍攝肩膀上臂時,對下半身的輻射影響是微乎其微的。
大多數情況下,這樣的輻射劑量是非常低的,對健康的影響幾乎可以忽略不計。

然而,對於特定的情況,例如孕婦或小孩,則需要更加謹慎。
對於小孩,由於他們的身體對輻射的敏感性較高,醫療機構通常會考慮使用鉛衣或其他防護措施來降低風險。
對於孕婦,則需要特別注意,因為胎兒對輻射的敏感性更高。

總結來說,拍攝X光時是否需要使用鉛布遮擋無拍攝部位,主要取決於拍攝的部位、患者的年齡及健康狀況,以及醫療機構的標準操作程序。
在大多數情況下,尤其是對於成人的四肢X光檢查,使用鉛布並不是必要的,但在某些情況下,出於謹慎考量,放射師可能會選擇使用鉛布來進一步降低風險。
建議在接受檢查前,與醫療人員進行充分的溝通,了解檢查的必要性及相關的輻射風險。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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