放射線科相關:拍X光時需不需要用鉛布遮蓋無拍攝部位?-放射線科

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拍X光時留意到的疑問?


醫生好、前天去拍肩膀上臂關節X光、放射師有用機器旁的鉛布擋住下半身、突然想起以往的拍攝經驗、很多時候是沒有特定將沒拍攝的部位擋住的。
這2者有何差別呢?
就算不特別擋住沒有拍攝的下半身也不會增加X光暴露風險是嗎?



路人甲,40~49歲男性,詢問日期:2022/04/27

王憶芬 醫師回覆-放射線科


您好,您拍照的部位在肩膀上臂,有沒有用鉛屏蔽擋住下半身2者無顯著差異。
有文獻認為使用鉛屏蔽可以降低輻射散射的劑量,四肢X光的輻射劑量屬於低劑量輻射,有沒有用鉛屏蔽2者並無顯著差異。
另外,考慮到技術的進步和當前輻射暴露風險的證據,美國醫學物理學家協會 (AAPM) 在2019年4月2日提出在常規X光診斷成像檢查中,建議停止使用患者性腺和胎兒屏蔽的立場聲明建議,因為這些屏蔽可能使器官構造被遮蔽或因干擾成像系統的自動曝光控制,而使病人的輻射劑量增加。
故以目前的影像技術,並不建議使用遮蔽物。
以上請參考,祝平安健康。
參考網址https://www.aapm.org/org/policies/details.asp?id=468&type=PP



回覆日期:2022/04/27

彙整補充說明


在拍攝X光時,是否需要使用鉛布來遮蓋未拍攝的部位,這是一個涉及輻射防護和影像品質的問題。
根據目前的醫學指導原則,尤其是來自美國醫學物理學家協會(AAPM)的建議,對於常規的X光檢查,並不一定需要在所有情況下使用鉛布來遮蔽未拍攝的部位。

首先,X光檢查的輻射劑量通常是相對較低的,尤其是在四肢或肩膀等部位的檢查中。
根據AAPM的立場聲明,使用鉛屏蔽可能會對影像的質量產生影響,因為鉛布可能會遮蔽某些器官的結構,或干擾到自動曝光控制系統,反而可能導致病人接受更高的輻射劑量。
因此,在許多情況下,尤其是對於四肢的X光檢查,放射師會根據具體情況來決定是否需要使用鉛布。

在您的情況中,放射師選擇使用鉛布來遮擋下半身,這可能是出於謹慎考量,尤其是在某些醫療機構中,可能會有不同的操作標準和防護措施。
這並不意味著不使用鉛布就會顯著增加輻射暴露的風險,因為在拍攝肩膀上臂的X光時,對於下半身的輻射暴露實際上是非常有限的。

然而,對於不同年齡層的患者,尤其是兒童,由於他們的身體尚在發育中,對輻射的敏感性較高,因此在進行X光檢查時,醫療人員會更加謹慎,可能會更頻繁地使用鉛布進行防護。
這是因為長期的輻射暴露可能對發育中的器官造成潛在的風險。

總結來說,拍攝X光時是否需要使用鉛布來遮蓋未拍攝部位,主要取決於檢查的部位、患者的年齡以及醫療機構的操作標準。
對於大多數成人的常規X光檢查,尤其是四肢的檢查,並不一定需要使用鉛布來遮擋未拍攝的部位,因為這樣的做法並不會顯著增加輻射暴露的風險。
建議在進行X光檢查時,患者可以與放射師或醫生進行充分的溝通,了解檢查的必要性和相關的防護措施,以確保自身的健康與安全。

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