更年期出血原因與處理方式-婦產科

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更年期問題?


醫生好:我今年54歲停經約一年左右,前幾天有胸部脹痛、腹部發脹、小腿水腫等經前症狀,昨天一早起來發現月經又來了!去看婦科,醫生問最近的飲食和有無吃什麼藥物,(除了毛豆吃稍多一些,並無吃什麼保健食品)說可能是賀爾蒙引起,我的子宮尚未完全退化,就開藥讓經血止住,但沒要我再回診或做其它檢查。
想問:沒讓經血排出這樣好嗎?
像我這樣停經又來月經正常嗎?
會持續來月經嗎?
感謝🙏


日清,50~59歲女性,詢問日期:2022/04/29

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 出血的原因有很多,最重要的是排除有無子宮腫瘤、內膜增生、子宮頸病變、陰道病灶…等,建議如果持續出血的話,需再請醫師安排進一步檢查較好,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2022/04/29

彙整補充說明


在更年期期間,女性的荷爾蒙水平會發生劇烈變化,這可能導致月經不規則或異常出血。
根據您的描述,您在54歲時已經停經約一年,但最近又出現了月經,這種情況在更年期女性中並不罕見。
以下是一些可能的原因及處理方式。


更年期出血的原因
1. 賀爾蒙變化:在更年期,雌激素和孕激素的水平會波動,這可能導致子宮內膜的增生和不規則出血。
即使您已經停經,這些荷爾蒙的變化仍可能引起出血。

2. 子宮內膜增生:由於賀爾蒙不平衡,子宮內膜可能過度增生,這會導致不規則出血。

3. 子宮肌瘤或息肉:這些良性腫瘤可能會導致出血,特別是在更年期期間。

4. 其他病變:如子宮內膜癌或子宮頸病變等,這些情況雖然較少見,但也需要排除。


處理方式
1. 藥物治療:醫生已經為您開了藥物以控制出血,這是常見的初步處理方式。
這類藥物通常是荷爾蒙療法,可以幫助調整體內的荷爾蒙水平,減少出血。

2. 定期檢查:雖然醫生沒有要求您回診,但如果出血持續或加重,建議您再次就醫。
進一步的檢查如超音波、內診或荷爾蒙檢測可以幫助確定出血的具體原因。

3. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,這些都有助於緩解更年期症狀。

4. 心理支持:更年期可能伴隨情緒波動,尋求心理支持或參加相關的支持團體也有助於應對這一過程。


關於經血的排出
關於您提到的「沒讓經血排出這樣好嗎?
」的問題,醫生開藥是為了控制出血,避免因為持續出血而導致貧血或其他健康問題。
短期內不排出經血是可以的,但如果出血持續,則需要進一步檢查以排除潛在的病變。


是否會持續來月經?

在更年期,月經的恢復是相對不穩定的,可能會有反覆出現的情況。
這種情況可能會持續一段時間,直到荷爾蒙水平穩定下來。
每位女性的經歷都是獨特的,因此無法確定您是否會持續出現月經。

總之,建議您密切觀察自己的身體狀況,並在必要時尋求醫療幫助。
保持與醫生的良好溝通,及時反映您的症狀變化,這樣可以更好地管理您的健康。
希望您能早日恢復健康,祝福您!

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