更年期出血原因與處理方式-婦產科

更年期問題？

醫生好：
我今年54歲停經約一年左右，前幾天有胸部脹痛、腹部發脹、小腿水腫等經前症狀，昨天一早起來發現月經又來了！
去看婦科，醫生問最近的飲食和有無吃什麼藥物，（除了毛豆吃稍多一些，並無吃什麼保健食品）說可能是賀爾蒙引起，我的子宮尚未完全退化，就開藥讓經血止住，但沒要我再回診或做其它檢查。
想問：沒讓經血排出這樣好嗎？像我這樣停經又來月經正常嗎？會持續來月經嗎？
感謝🙏

日清，50~59歲女性，詢問日期：2022/04/29

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 出血的原因有很多，最重要的是排除有無子宮腫瘤、內膜增生、子宮頸病變、陰道病灶…等，建議如果持續出血的話，需再請醫師安排進一步檢查較好，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/04/29
資料來源：台灣e院 - 更年期問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解更年期的生理變化及其可能引起的症狀。
更年期通常發生在45至55歲之間，台灣女性的平均更年期年齡約為49.8歲。
您提到的54歲，正處於這個年齡範圍內，停經約一年後又出現月經，這種情況在醫學上稱為「不規則出血」。

不規則出血的原因可能有很多，包括賀爾蒙變化、子宮內膜增生、子宮肌瘤、卵巢功能不全等。
由於您提到的症狀（如胸部脹痛、腹部發脹、小腿水腫）可能與賀爾蒙波動有關，因此醫生的初步判斷是合理的。
賀爾蒙的變化會影響月經週期，導致不規則出血。

關於您提到的「沒讓經血排出這樣好嗎？
」這個問題，醫生開藥讓經血止住的做法，主要是為了減少因為不規則出血可能帶來的貧血風險及其他不適。
若經血持續不止，可能會導致身體虛弱，甚至影響日常生活。
因此，控制出血是必要的。

至於「像我這樣停經又來月經正常嗎？
」這種情況在更年期女性中並不罕見，但仍需謹慎對待。
停經後若再次出現月經，建議進一步檢查以排除其他潛在的病因，如子宮內膜增生或其他病變。
醫生未要求您回診或做其他檢查，可能是基於您目前的情況不算危急，但如果出血情況持續或加重，建議您主動回診，尋求更詳細的檢查。

最後，關於「會持續來月經嗎？
」這個問題，無法確定。
每位女性的身體狀況不同，賀爾蒙的波動也會因人而異。
若您在接下來的幾個月內仍然出現不規則出血，建議您再次就醫，進行必要的檢查，如超音波檢查、荷爾蒙水平測試等，以便更清楚了解您的健康狀況。

總結來說，雖然賀爾蒙變化可能導致不規則出血，但持續的出血應該引起重視，建議您定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，以確保身體健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！