停經後陰道出血的原因及處理方式-婦產科

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更年期停經後出血?


請問醫師 我母親七十多歲,已停經近二十年,無性生活,日前有陰道出血, 但量不多,只有用一張衛生紙。
而且只發生一次後就沒再發生,請教醫師這種狀況,有哪些因素, 是否要再進一步檢查, 謝謝!


小齡,40~49歲女性,詢問日期:2015/08/02

林文斌 醫師回覆-婦產科


最好是到門診檢查看看, 因素很多, 最常見的是陰道壁萎縮微血管出血.

回覆日期:2015/08/02

彙整補充說明


停經後的陰道出血是一個需要謹慎對待的症狀,尤其是在年長女性中。
您提到您的母親已經停經近二十年,且最近出現了一次少量的陰道出血,這種情況可能有幾個原因。

首先,停經後的陰道出血最常見的原因之一是陰道壁的萎縮(又稱為萎縮性陰道炎或陰道萎縮),這是由於雌激素水平下降所引起的。
隨著年齡增長,女性的雌激素分泌減少,導致陰道壁變薄、乾燥,並且更容易出現微血管破裂,從而引起出血。
這種情況通常不會伴隨其他症狀,但如果出血持續或加重,則需要進一步檢查。

其次,停經後的出血也可能與子宮內膜的變化有關。
雖然您的母親已經停經多年,但仍然有可能出現子宮內膜增生或其他病變,如子宮內膜息肉或甚至是子宮內膜癌。
這些情況雖然相對少見,但在停經後出現陰道出血時,醫生通常會考慮這些可能性。

此外,其他潛在的原因還包括感染(如陰道炎或子宮頸炎)、外傷(如使用衛生棉條或其他物品時造成的損傷)或是某些系統性疾病(如血液凝固異常)。
在您的母親的情況下,由於她無性生活,感染的可能性相對較低,但仍然不能完全排除。

針對這種情況,建議您帶您的母親去看婦產科醫生進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行以下檢查:
1. 超音波檢查:這可以幫助評估子宮和卵巢的狀況,檢查是否有任何結構性病變。

2. 宮頸抹片檢查:雖然您的母親無性生活,但這項檢查可以幫助檢測宮頸的健康狀況。

3. 子宮內膜活檢:如果超音波顯示有異常,醫生可能會建議進行活檢,以排除內膜病變的可能性。

總之,雖然一次性的少量出血可能不會立即引起擔憂,但考慮到年齡和停經的歷史,建議還是進一步檢查以確保沒有潛在的健康問題。
及早發現和處理任何異常情況,對於維護健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您的母親健康平安!

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