Covid-19 疫苗後胸痛、血氧低及相關症狀的原因探討-胸腔內科

胸痛、血氧低？

醫師您好！
去年的6月左右有確診過Covid-19，當時並沒有特別明顯的胸痛症狀，但去年11月打完BNT疫苗後胸痛症狀開始出現但是是偶爾才會有痛的感覺，今年打完第二劑之後胸痛的頻率大幅增加，也開始伴隨胸悶的症狀，我平常血壓有比較高，但都有吃藥控制，胸痛這跟血壓高會有關聯嗎？另外最近幾天有胃痛、反胃嘔吐等症狀發生，然後晚上我運動完後開始出現血氧低的情況，休息了2-3小時後測量依舊大約落在88-94左右，睡覺的時候會不自覺的加快呼吸的速度，幾乎沒辦法入睡，但在今天之前從來沒有血氧低的情況發生，想請問醫師這有可能是因為什麼原因造成的？如果要檢查是要掛胸腔內科嗎還是要掛其他的科別呢？

CC，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/02

王蘭福醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院院長、胸腔內科主治醫師

您好：依據您的描述，您的症狀有可能是心臟或肺部的問題，至於和疫苗有沒有相關，要看相關的診療報告再行判斷，建議您可先到心臟內科或胸腔內科門診就醫，謝謝。

回覆日期：2022/05/02
資料來源：台灣e院 - 胸痛、血氧低

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在接種Covid-19疫苗後出現的胸痛、胸悶、血氧低等症狀，確實需要引起重視。
首先，讓我們來分析這些症狀可能的原因。

1. 疫苗副作用：Covid-19疫苗的副作用通常包括發燒、疲倦、肌肉疼痛等，但在少數情況下，部分人可能會經歷胸痛或胸悶等症狀。
這些症狀可能與疫苗引起的免疫反應有關，尤其是在接種後的幾天內。
雖然這些副作用通常是暫時的，但如果症狀持續或加重，建議及時就醫。

2. 心血管因素：您提到有高血壓的病史，這可能會影響心臟的健康，並可能導致胸痛或胸悶的症狀。
高血壓本身會增加心臟病的風險，並可能導致心絞痛或其他心臟問題。
胸痛的性質（如疼痛的部位、持續時間、是否伴隨其他症狀等）都需要仔細評估。

3. 呼吸系統問題：血氧低的情況（88-94%）顯示您的肺部可能存在某種問題，例如氣道阻塞、肺炎或其他呼吸系統疾病。
這可能與您之前的Covid-19感染有關，因為有些人會在感染後出現持續的肺部問題。
運動後出現的血氧低，可能是因為運動增加了對氧氣的需求，而您的肺部無法有效供應足夠的氧氣。

4. 胃腸道症狀：您提到的胃痛、反胃和嘔吐等症狀，可能與壓力、焦慮或其他消化系統問題有關。
這些症狀也可能影響到您的整體健康狀況，進而影響到心臟和呼吸系統的功能。

基於以上的分析，建議您儘快就醫，特別是心臟內科或胸腔內科。
這些科別的醫生可以進行必要的檢查，如心電圖、胸部X光、肺功能測試等，以排除心臟病或肺部疾病的可能性。
此外，若有必要，醫生可能會建議進一步的檢查，如心臟超音波或CT掃描等。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
- 觀察胸痛的性質（如疼痛的部位、持續時間、是否伴隨其他症狀等）。

- 測量血壓和血氧，並記錄下來，以便醫生參考。

- 如果出現劇烈的胸痛、呼吸困難或意識喪失等情況，應立即就醫。

最後，保持良好的生活習慣，定期運動、均衡飲食，並遵從醫生的建議控制血壓，這些都有助於改善您的健康狀況。
希望您早日康復！