點藥後視力恢復,阿米巴角膜炎是否可能誤判?-眼科

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阿米巴原角膜炎?


醫生不好意思 想請問你一下被醫生診斷為皰疹性角膜炎 視力模糊點了四天藥 視力有慢慢恢復了想請問 看了很多網站的阿米巴角膜炎說一開始也很像病毒性的角膜炎想請問醫師 阿米巴角膜炎會不會因爲點了別的藥而短暫好轉?



緊張的人,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/03

高丕霖 醫師回覆-眼科


緊張的人 您好:阿米巴角膜炎要用特殊的藥才會好,所以應該不是。



回覆日期:2022/05/03

彙整補充說明


在您的情況中,您被診斷為皰疹性角膜炎,並且在使用藥物後視力有逐漸恢復的情況。
這讓您對於是否可能誤判為阿米巴角膜炎產生疑慮。
首先,我們需要了解皰疹性角膜炎和阿米巴角膜炎之間的區別,以及它們的治療方式。

皰疹性角膜炎是由單純皰疹病毒(HSV)引起的,通常會導致眼睛出現紅腫、流淚、畏光及視力模糊等症狀。
這種情況下,使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)通常能有效控制病情,並促進視力的恢復。
若您在使用相應的藥物後視力有所改善,這表明您的病情可能是由皰疹病毒引起的。

相對而言,阿米巴角膜炎則是由阿米巴原蟲(如自由生活的阿米巴)引起的,這種感染通常與隱形眼鏡的使用有關,特別是當隱形眼鏡未經適當清潔或在不潔的水中浸泡時。
阿米巴角膜炎的症狀包括劇烈的眼痛、異物感、流淚、畏光等,且通常會伴隨著角膜潰瘍的形成。
這種情況下,治療需要使用特定的抗阿米巴藥物,如氯喹或其他抗生素,並且治療過程可能會較長。

至於您提到的「點了別的藥而短暫好轉」的問題,阿米巴角膜炎在使用不針對其病原的藥物時,可能會出現短暫的症狀緩解,但這並不代表感染已經治癒。
阿米巴感染的特徵是其潛伏期和症狀的變化,可能在某些情況下會因為眼睛的自我修復或其他因素而暫時減輕,但若未使用針對性的治療,病情可能會再次惡化。

因此,若您在使用抗病毒藥物後視力恢復,這更可能是因為您原本的診斷是正確的,而不是阿米巴角膜炎的誤判。
若您仍然對病情有疑慮,建議您回診並與眼科醫師進一步討論,必要時可進行相關檢查以排除阿米巴感染的可能性。

最後,保持良好的眼部衛生習慣,避免隱形眼鏡的隨意使用,並定期檢查眼睛健康,都是預防眼部疾病的重要措施。
如果有任何不適,及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解自己的病情,並做出正確的醫療決策。

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