皮膚科問題：手部、身體長條狀疹子，該返診哪科？-皮膚科

多處蕁麻疹？

醫生您好：
自從打完疫苗之後手部常常泛紅，且出現許多小疹子，屁股、大腿、背和胸口也常常出現長條狀的疹子。原本是有去皮膚科看，醫生也給我開了二代抗組織胺早晚服用。那時有控制下來，情況也逐漸好轉。吃了兩個月後醫生說我可以停藥了，但停藥兩周之後原本的狀況就復發了，而且還更加嚴重，後因為交通問題所以選擇到家裡附近的小兒科看診，醫生就幫我開了類固醇和一代抗組織胺晚上服用。吃了6天的類固醇後醫生就讓我停掉類固醇，靠抗組織胺維持。但常常有壓不住蕁麻疹的情形。想問一下我應該回診跟小兒科醫師討論，還是回去皮膚科就診？順便請問一下外用的類固醇藥膏可以擦在手部嗎？

yao，10~19歲男性，詢問日期：2022/05/11

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
1. 可以先就近回診跟小兒科醫師討論調整蕁麻疹的藥物,
也可以找附近的皮膚專科醫師
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

2. 外用的類固醇藥膏可以擦在手部, 但是建議都薄薄的擦就好

謝謝!

回覆日期：2022/05/11
資料來源：台灣e院 - 多處蕁麻疹

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前的皮膚問題似乎與過敏反應有關，特別是蕁麻疹的症狀。
您在接種疫苗後出現的手部泛紅和小疹子，以及身體其他部位的長條狀疹子，都可能是過敏反應的表現。
這種情況下，建議您回診皮膚科會是比較合適的選擇，因為皮膚科專門處理各種皮膚病，包括過敏性皮膚病和蕁麻疹等。

您提到在皮膚科就診後，醫生給您開了二代抗組織胺，這是針對過敏反應的常用藥物，能有效減輕癢感和皮膚反應。
當您停藥後症狀復發，這可能表示您的過敏源仍然存在，或者您的身體對某些物質的敏感性增加。
小兒科醫師雖然也能開立一些藥物，但他們的專業範圍主要是針對兒童的健康問題，對於成人的皮膚問題，皮膚科醫師會更具經驗和專業知識。

至於外用的類固醇藥膏，通常是可以用於手部的，但需注意使用的方式。
類固醇藥膏的使用應該遵循醫生的指示，並且建議薄薄地塗抹在受影響的區域。
過度使用類固醇藥膏可能會導致皮膚變薄或其他副作用，因此在使用時要特別小心。

在您回診皮膚科時，建議您向醫生詳細描述您的症狀變化，包括疫苗接種後的反應、目前的用藥情況以及停藥後的復發情形。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如過敏原測試，以找出可能的過敏源，並根據您的具體情況調整治療方案。

此外，生活中也可以注意一些避免過敏的措施，例如避免已知的過敏源、保持皮膚的清潔與保濕、穿著透氣的衣物等，這些都有助於減少過敏反應的發生。

總之，建議您回到皮膚科進行進一步的評估和治療，並在醫生的指導下使用藥物，這樣能更有效地控制您的皮膚問題。
希望您能早日康復！

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