手臂上的皮膚？
2023年的3-4月發現手臂上有紅紅的一小片，沒有傷口，不會痛，還會局部微微發熱，隨後顏色開始變深，現在狀況是一直往上延伸，皮膚也有硬感、變深色，還有脫皮乾燥，從一般診所-皮膚科-感染科-風濕過敏免疫科，吃了抗生素，還吃了幾個月的類固醇藥物，都沒有效果，2024的1月做了電腦斷層也沒有答案，後來去整型外科做了切片檢查，結果說是纖維瘤，但是整外跟風免的醫師都說沒見過這樣整片的纖維瘤，所以治療也停止了，想請問醫師這個狀況還能做什麼檢查，或者建議掛什麼科嗎？
謝謝
卿卿，30~39歲女性，詢問日期：2024/02/06
彙整補充說明
根據您描述的情況，手臂上的皮疹經歷了多次變化，從紅色小片開始，逐漸變深且有硬感，並伴隨脫皮和乾燥，這樣的症狀確實令人困擾。
您已經接受了多種治療，包括抗生素和類固醇，但似乎都未能改善病情。
切片檢查結果顯示為纖維瘤，但醫師對於這種情況的診斷也表示不確定，這讓您感到困惑。
首先，纖維瘤通常是良性的腫瘤，主要由纖維組織構成，雖然在皮膚上出現，但一般不會引起這樣的變化。
您提到的症狀，如顏色變深、硬感及脫皮，可能不僅僅是單一的纖維瘤所引起的。
這可能涉及其他皮膚病變或系統性問題。
在這種情況下，建議您考慮以下幾個方向：
1. 皮膚科專科醫師：雖然您已經看過皮膚科醫師，但由於病情的複雜性，建議尋求另一位皮膚科專家的意見，尤其是專注於皮膚病理的醫師，可能會對您的情況有新的見解。
2. 過敏與免疫科：由於您提到的症狀可能與免疫系統有關，建議再次諮詢過敏與免疫科的專家，進行過敏原測試或其他免疫功能的評估。
3. 內科檢查：有時候，皮膚的變化可能與內部系統的問題有關，例如內分泌失調或代謝問題。
建議進行全面的血液檢查，包括肝腎功能、甲狀腺功能等，以排除這些可能性。
4. 皮膚活檢：如果尚未進行過全面的皮膚活檢，這可能有助於更深入地了解皮膚的病理變化。
不同於之前的切片，這次可以針對特定的病變區域進行更詳細的檢查。
5. 影像學檢查：如果有必要，您也可以考慮進一步的影像學檢查，例如MRI，這可以幫助評估皮膚下的組織結構，了解是否有其他潛在的問題。
6. 生活習慣與環境因素：在尋求醫療幫助的同時，也建議您檢視自己的生活習慣，包括飲食、作息、壓力管理等，這些因素都可能影響皮膚健康。
最後，持續跟進您的病情，並與醫療團隊保持良好的溝通，這是非常重要的。
希望您能早日找到合適的診斷與治療方案，改善目前的狀況。
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