冰上摔倒導致包皮疼痛及困難退縮-泌尿科

龜頭繫帶疤痕？

醫師您好，
我去年12月冬天於冰上行走時滑倒重摔，回家後發現小弟弟上有血漬，原本不想管他，後來發現勃起後包皮要退下會疼痛，無法完全退下，一直到現在五個多月包皮要拉下就會疼痛，看過家醫，醫師表示需要做包皮環切，但是現在排不到手術，要等到明年，我想請問醫師這可能是摔傷後傷口結痂或是纖維化嗎？等那麼久沒問題嗎？除了包皮環切還有沒有其他的治療方式？謝謝醫師解答

Ｍ，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：本園地回答供參考，無法取代醫師診查檢查檢驗。
多為傷口結疤，勃起時拉扯會疼痛，如果醫師看過需要手術，應該就只有手術方法解決了，如果一家醫院要等，可到別家醫院泌尿科就醫，祝健康

回覆日期：2022/05/13
資料來源：台灣e院 - 龜頭繫帶疤痕

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在去年12月摔倒後出現包皮疼痛及退縮困難的情況，這可能與摔傷後的組織損傷有關。
摔倒時，陰莖可能受到直接的撞擊或拉扯，導致包皮或陰莖的組織受損，這可能造成局部的瘀血、發炎或纖維化，進而影響包皮的正常功能。

首先，包皮疼痛及退縮困難的原因可能包括以下幾種情況：
1. 組織損傷：摔倒後的直接撞擊可能導致包皮或陰莖的皮膚受損，形成小傷口或瘀血，這些傷口在癒合過程中可能會形成疤痕組織，導致包皮的彈性降低，進而影響其退縮。

2. 纖維化：如果摔傷後的組織癒合不良，可能會導致纖維化，這會使得包皮在勃起時拉扯感到疼痛，並且影響包皮的正常退縮。

3. 包皮炎或感染：摔傷後，若有細菌感染的風險，可能會導致包皮炎，這也會引起疼痛和退縮困難。

至於您提到的等待手術的問題，五個月的等待時間確實較長，尤其是在有疼痛和功能障礙的情況下。
長時間的疼痛可能會影響生活品質，建議您可以考慮以下幾個選擇：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的醫療安排不滿意，可以考慮尋求其他泌尿科醫師的意見，看看是否有其他治療方案或手術的可能性。

2. 保守治療：在等待手術期間，您可以考慮使用一些局部的止痛藥膏，或是口服止痛藥來緩解疼痛。
保持局部清潔和乾燥也非常重要，避免進一步的刺激。

3. 物理治療：有些情況下，物理治療可能有助於改善局部的血液循環和減少疼痛，您可以諮詢專業的物理治療師。

4. 定期檢查：在等待手術的期間，定期回診以監測病情的變化是非常重要的。
如果疼痛加劇或出現其他不適症狀，應立即就醫。

總之，您目前的情況需要專業的醫療評估和適當的治療。
建議您儘快與醫療機構聯繫，尋求更快的解決方案，並保持良好的生活習慣，避免進一步的損傷。
希望您能早日康復！