鞏膜扣壓術 術後閃光情況？
您好！我在今年一月底 因右眼視網膜局部剝離 （右上方）一開始先後先做了「雷射治療」經三個月追蹤視網膜剝離的情況惡化，但因剝離範圍較小，且不影響中央視野與黃斑部所以醫師經過思考以及評估後就做了「空氣灌注術」但「手術貼回過後的兩週後又再度發生剝離」因此醫師就決定進行「鞏膜扣壓術＋SF6空氣灌注術」目前是術後的第10天，還是依照醫囑點眼藥水，也有讓眼睛多休息在前幾次的回診醫師都說「視網膜貼回狀況良好，破洞也有被壓住」但大約兩天前眼睛出現閃光現象！但那天沒有我主治醫師的診！但是因擔心耽誤病情，所以馬上就跑去給其他的醫師做眼底檢查！經醫師檢查後說明「視網膜狀況良好，無新的破洞且視網膜都是貼者的」但也有說明我眼球內有「可能是術後少量的出血以及氣體」所以醫師也有懷疑閃光現象可能是「眼內氣體或出血」導致的！目前為止都還是閃光的現象！但是時間上是固定的！大約都落在下午或晚上出現，一天大約都兩次，不超過三次，每次閃光的間隔都有五小時以上「例如下午一點出現，下午六點出現」因為還是有點擔心！這邊有幾個問題想詢問醫師！1 . 像是這樣閃光的情況，醫師有說明說如果持續出現就要趕快回診，那個「持續出現」的定義是什麼，是指「一天內多次出現」還是「一個時段內多次出現」，我目前情況是每天都會出現，但間隔算長，閃光並沒有特別加重，每次的形態都一樣，這樣算是「持續出現」的意思嘛！2 . 在術後眼球有時候會感到刺痛「手術的地方，就是眼球右上方」但如果我閉眼休息，或者看者一個地方，這個情況就會比較紓緩「甚至就不會刺痛了」，這種情況是正常的麻！3 . 如果手術過後不幸在同一眼睛又產生了視網膜剝離或裂孔的現象，有辦法還是先以雷射為主的方式治療嘛？
「在醫師的看診經驗當中，手術後同一眼又再度剝離的機率高嘛！」4 . 有時候在心跳加速緊張的時候，會感覺眼睛好像也跟者心跳「血液」在跳動的樣子，這個會不會影響手術效果或者這代表哪一種疾病嘛！5 . 術後可以唱歌消遣嗎「怕唱歌會增加眼內壓力」！
張先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/05/15
高丕霖 醫師回覆-眼科
張先生 您好：1.如果覺得有異常，就應該去檢查一下，檢查完如果沒問題，就以此為基礎值，如果以後與基礎值有明顯不同，就需要檢查，如果差不多，就觀察。
2.手術後一定會有不適，尤其在眼球外有扣壓。
所以會往某一側看會緩解的情況。
之後應該會慢慢變好。
3.愈嚴重的術前狀況，愈有機會再次剝離的。
如果術前不是太嚴重，手術恢復良好，就比較不會。
4.不會。
正常的現象。
5.可以唱歌的。
回覆日期：2022/05/15
彙整補充說明
您好！首先，感謝您分享您的經歷，並提出這些問題。
針對您在鞏膜扣壓術後的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。
1. 持續出現的定義：醫師提到的「持續出現」通常是指症狀在一段時間內反覆出現。
這可以是一天內多次出現，也可以是每天都出現。
如果您每天都有閃光現象，即使間隔較長，這仍然可以被視為「持續出現」。
不過，重要的是要觀察閃光的頻率、強度及形態是否有變化。
如果您發現閃光的頻率增加或強度加重，建議您儘快回診。
2. 術後刺痛感：術後眼球感到刺痛是相對常見的現象，尤其是在手術部位。
這可能與手術後的炎症反應、眼球的癒合過程有關。
當您閉眼休息或專注於某一點時，這種不適感可能會減輕，這是因為眼睛得到了休息，減少了對眼球的刺激。
隨著時間的推移，這種刺痛感應該會逐漸減少。
3. 再次剝離的治療方式：如果在手術後不幸再次出現視網膜剝離或裂孔，醫師會根據具體情況來決定治療方案。
雷射治療通常是針對小範圍的裂孔或剝離，若剝離範圍較大或情況較為複雜，可能需要進一步的手術介入。
至於手術後同一眼再次剝離的機率，這通常取決於術前的狀況及手術的成功率。
若術前情況較為嚴重，則再次剝離的風險會相對較高。
4. 心跳加速時的感覺：在心跳加速或緊張的情況下，感覺眼睛跟著心跳的現象通常是正常的，這可能是由於血液循環加速所致。
這種情況一般不會影響手術效果，也不代表任何特定疾病。
不過，如果這種感覺持續存在或伴隨其他不適，建議您與醫師進一步討論。
5. 術後唱歌的問題：術後唱歌是可以的，但建議您在唱歌時注意不要過度用力，避免增加眼內壓力。
適度的唱歌不會對眼睛造成太大影響，但如果您在唱歌時感到不適，應該暫時停止並休息。
總之，術後的恢復過程可能會伴隨一些不適和異常現象，這是正常的，但持續的症狀或變化仍需密切觀察。
定期回診並與醫師保持良好的溝通是非常重要的，這樣可以及時發現問題並進行處理。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
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