服用事後避孕藥後的陰道出血：是月經、副作用還是著床出血？-婦產科

服用事後避孕藥陰道出血算月經、副作用還是著床出血？？

醫生您好！
我的前後生理期平均是29-35天，流血的長度大概6-7天；最近幾個月的生理期日期為1/10、2/14、3/21、4/18。
5/10週二晚上10點左右與男友進行無套內射，當天是預定排卵日之後的第四天；以及5/11凌晨0-1點多又再一次進行無套內射，這一天也是預定的安全期。
然後也擔心會有懷孕的可能，在5/12週四下午服用了艾伊樂事後避孕藥。在週六的晚上發現有一點點流血的狀況，持續到今日（5/16）有明顯增多的趨勢，但沒有像是平常月經量，想請問這是副作用、月經、或是假設已經有可能有受孕的著床出血（一般來說通常這應該是受孕後的六、七天左右才是）呢？
還有，排卵之前的分泌物是越接近排卵日越多，然後到了排卵日之後會變成蛋清狀且濕滑的狀態嗎？並且持續多久的時間？
以上，謝謝！！

小喬安，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/16

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 懷孕問題，請於最近一次性行為的四週後，自行驗孕或至婦產科專科醫師門診檢查與評估。
2. 生理週期受各種心理及生理因素影響，若月經超過二個月未來，建議至婦產科專科醫師門診檢查與評估。

回覆日期：2022/05/16
資料來源：台灣e院 - 服用事後避孕藥陰道出血算月經、副作用還是著床出血？

彙整補充說明

在您提到的情況中，服用事後避孕藥後出現的陰道出血可能是由於多種因素引起的，包括藥物的副作用、月經的提前來潮，或是著床出血。
以下是針對這些可能性的詳細說明。

首先，事後避孕藥的主要成分是荷爾蒙，這些荷爾蒙會影響女性的生理週期。
服用事後避孕藥後，許多女性會經歷不規則的出血，這種情況被稱為回撤性出血，通常是因為荷爾蒙水平的變化所引起的。
這種出血的量和顏色可能與正常月經有所不同，通常不會持續太久，並且可能會比正常月經輕微。

其次，著床出血通常發生在受精卵成功著床於子宮內膜後，這通常在排卵後約6到12天之間。
根據您的情況，您在5月10日和11日進行了無套內射，並在5月12日服用了事後避孕藥，因此如果您懷孕，著床出血可能會在5月18日到5月23日之間出現。
然而，您提到的出血在5月16日就已經開始，這與著床出血的時間點不太吻合。

再者，您提到的出血量和顏色也很重要。
若出血量較少，顏色偏淡或褐色，這更可能是事後避孕藥的副作用，而非正常的月經或著床出血。
正常的月經通常會有較為明顯的血量和鮮紅色的血液。

至於排卵期的分泌物，您所描述的情況是正確的。
在接近排卵日時，女性的分泌物會變得更加豐富且呈現蛋清狀，這是因為雌激素的增加使得宮頸黏液變得更為稀薄，以便於精子通過。
這種狀態通常會持續到排卵後不久，然後分泌物會逐漸減少，變得較為黏稠。

總結來說，您目前的出血更可能是事後避孕藥的副作用，而非正常的月經或著床出血。
建議您在下次月經來潮之前，若出血持續或有其他不適，應該考慮進行驗孕以確認是否懷孕，並尋求婦產科醫師的專業建議。
若月經超過預期時間未來，則更應該進行檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出相應的決策。