事後藥與著床出血：如何區分月經與副作用?-婦產科

事後藥的副作用還是著床出血？

醫生你好
10/19-10/24是我上個月的月經
11/2跟男友無套進去一分鐘就拔出來了
在12小時內吃了事後藥
11/5有做安全措施
11/8有小量的出血
要用衛生紙擦拭才會有
血的顏色剛開始是粉色後來是淡淡的褐色
11/9血量跟8號差不多
想請問一下這次的血是著床出血還是事後藥的副作用？
如果是事後藥的副作用那它算月經嗎？

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2016/11/09

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

這無法判斷是著床之出血還是事後藥引起之回撤性出血，建議上次月經過期3天後無月經或經量偏少，先驗孕以鑒別診斷。

回覆日期：2016/11/09
資料來源：台灣e院 - 事後藥的副作用還是著床出血

彙整補充說明

在您的情況中，您提到的出血可能是由於服用事後避孕藥所引起的副作用，或者是著床出血。
要區分這兩者，首先需要了解它們的特徵。

事後避孕藥的副作用：事後避孕藥通常會導致一些生理反應，包括不規則的出血或回撤性出血。
這種出血可能會在服用藥物後的幾天內出現，顏色可能是粉色或褐色，且量通常較少，持續時間也不會很長。
這種情況下，出血不會被視為月經，而是因為荷爾蒙變化所引起的反應。

著床出血：著床出血通常發生在受精卵成功著床於子宮內膜後，這通常是在排卵後的6到12天之間。
著床出血的顏色可能是淡粉色或褐色，量通常也較少，並且可能伴隨著輕微的腹部不適，但不會有強烈的痛感。

在您的情況中，您在11月2日與男友發生了無套性行為，並在12小時內服用了事後避孕藥。
您在11月8日和9日出現的少量出血，顏色從粉色變為淡褐色，這些特徵更符合事後避孕藥的副作用，而不是著床出血。
因為著床出血通常會在排卵後的6到12天出現，而您在服用事後藥後的幾天內出現的出血，可能是因為藥物影響了您的荷爾蒙水平。

如果您想要更確定是否懷孕，建議在預期月經來潮的日期過後3天進行驗孕。
這樣可以提高驗孕的準確性，因為早期驗孕可能會因為荷爾蒙水平尚未達到可檢測的程度而出現假陰性結果。

至於您提到的出血是否算作月經，根據醫學定義，月經是指子宮內膜因為未受精而脫落的生理現象。
如果這次出血是由於事後避孕藥的副作用，那麼它不會被視為正常的月經。
您應該根據這次出血的情況來判斷下次月經的預計時間，通常建議以正常的生理週期來計算。

總結來說，您目前的出血更可能是事後避孕藥的副作用，而非著床出血。
如果您在預期月經來潮後仍未來月經，建議您進行驗孕以確認是否懷孕。
若有任何不適或疑慮，建議尋求專業醫療人員的意見。
保持健康，祝您一切順利！