單邊眼壓高、眉骨痠痛與眼壓問題：你需要知道的事-眼科

眼壓高的問題？

高醫生您好，
本人高度近視(約八百度)且飛蚊症嚴重(左右眼皆可以看到許多個飛蚊)，最近因頻繁看到小亮點故到眼科診所檢查眼底，眼底檢查結果無異狀，卻被告知眼壓偏高(約一個月前測量時眼壓為正常)，但otc檢查結果醫生說看起來還好，一周後再回診測量眼壓即可。回診後右眼眼壓降回正常(約18)左眼眼壓仍然偏高(約31)，醫生開了康舒目點眼液劑，並告知兩周後回診。以下問題因為看診當下太緊張了，所以忘記詢問：
1.大多數人如果眼壓偏高似乎都是雙眼皆高，什麼樣的情況會出現只有單邊眼壓過高呢？
2.最近經常覺得左邊眉骨部分會痠痛，疼痛頻率不一定，但看遠放鬆時會酸痛，有時閉眼休息時也會痠痛，請問是眼壓高造成的嗎？還是因為疼痛所以造成眼壓高呢？
3.醫生並沒有說我是青光眼，請問我需要到大醫院做更近一步的確認嗎？還是目前先按指示點眼藥水把眼壓降下來再說？
4.醫生開的眼藥水似乎是複方的藥水，是代表我的眼壓高的太誇張所以需要用藥效比較強的嗎？
5.持續高眼壓導致視神經受損大約要多久時間呢？有點擔心如果眼壓降不下來，會造成視神經的損害。

麻煩高醫師了，謝謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

1.單邊高亦常見。
2.兩者也許無關，眉骨處疼痛常是三叉神經痛。
3.如果31也是偏高，在進一步檢查之前，應該還是使用藥物為佳。
4.可能是認為單一處方可能降的不夠多。
5.每個人不一定，要看視野變化。

所以可能需要先做一下視野檢查。

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高丕霖

回覆日期：2022/05/16
資料來源：台灣e院 - 眼壓高的問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解眼壓高的情況及其可能的影響。

1. 單邊眼壓偏高的情況：雖然大多數人眼壓偏高時通常是雙眼皆高，但單邊眼壓高的情況也並不罕見。
這可能由多種因素造成，例如局部眼部病變（如角膜水腫、虹膜炎）、眼內壓調節不平衡、或是眼部血流供應的差異等。
特別是對於高度近視者，眼球結構的變化可能使得某一側的眼壓更容易上升。

2. 眉骨痠痛的原因：眉骨的酸痛感可能與眼壓高有關，但也可能是由於眼睛疲勞、緊張或其他因素引起的。
眼壓高可能導致視神經受壓，進而引起不適，但眉骨的疼痛也可能是由於三叉神經的刺激或眼部肌肉的緊張所致。
建議您注意用眼時間，適當休息，並觀察症狀是否有所改善。

3. 是否需要進一步檢查：由於您的左眼眼壓偏高，且醫生未明確診斷為青光眼，建議您依照醫生的指示，持續使用眼藥水以控制眼壓。
若在下次回診時眼壓仍然偏高，或出現視力變化等情況，則應考慮到大醫院進行更詳細的檢查，包括視野檢查和視神經檢查，以排除青光眼或其他眼部疾病的可能性。

4. 眼藥水的選擇：醫生開的康舒目點眼液劑可能是因為您的眼壓偏高，且單一藥物的效果可能不足以有效控制眼壓，因此選擇了複方藥物。
這類藥物通常包含多種成分，能夠協同作用，增強降眼壓的效果。
使用這類藥物時，請遵循醫生的指示，並定期回診以評估療效。

5. 高眼壓對視神經的影響：持續的高眼壓可能導致視神經受損，進而影響視力。
每個人的情況不同，視神經受損的速度取決於多種因素，包括眼壓的高度、持續時間以及個體的生理差異。
一般來說，若眼壓長期高於正常範圍，則可能在數個月到數年內造成視神經損害。
因此，及時控制眼壓是非常重要的。

總結來說，您的情況需要密切關注，建議您遵循醫生的指示，定期回診並進行必要的檢查。
若有任何新的症狀或不適，應及時就醫。
希望您能早日改善眼部健康，保持良好的視力！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。