外傷引發嗅覺喪失：治療方法及建議-耳鼻喉科

外傷導致嗅覺喪失該怎麼治療？？

醫師你好，我於2年前意外從高處摔落，導致後腦顱骨骨折，顱內出血，昏迷指數3，在加護病房昏迷了1個多月才清醒，後續出院後有再回神經外科複診，但這段期間完全沒有醫師提醒可能有嗅覺喪失的問題，因此我自身也沒有注意。
我在上週使用家中殺蟲劑噴藥時，才發現我聞不到殺蟲劑的味道，後續我拿出家中的香水等氣味強烈的東西測試，才發現我聞不到味道，噴酒精或香水等物品時，一開始可以感受到酒精那種涼涼的嗅覺？但聞不到香味或臭味這類的味道，因為發現的有點晚了（已經過了2年多），想請教若要治療該以哪個方向為好？這是否有治療的方法？
南部（台南、高雄）是否有相關專門的醫師或醫院可以推薦呢？還是找台中榮總會比較好呢？

謝謝醫師，突然發現聞不到讓我很恐慌，實在不知道該如何是好，還請醫師給我一些建議，謝謝～～

小露，30~39歲女性，詢問日期：2022/05/19

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
北榮、中榮、高榮的耳鼻喉科可以先諮詢一下
是否有專門的嗅覺檢查

未看診前
可以自行先補充維他命B

祝順心如意

回覆日期：2022/05/19
資料來源：台灣e院 - 外傷導致嗅覺喪失該怎麼治療？

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷，首先我想對您所經歷的意外表示關心。
外傷後的嗅覺喪失確實是一個令人困擾的問題，尤其是在您已經經歷了如此重大的創傷後。
根據您的描述，您在摔落事故後出現了嗅覺喪失，這可能與頭部外傷有關，特別是顱骨骨折和顱內出血可能影響到嗅覺神經的功能。

嗅覺喪失的原因可能有很多，包括外傷、感染、鼻竇炎、神經損傷等。
由於您已經經歷了兩年的時間，這段期間可能會影響到嗅覺神經的恢復。
一般來說，嗅覺的恢復有一個所謂的“黃金期”，通常是在受傷後的六個月內，這段時間內若能進行適當的治療，可能會有較好的恢復機會。

針對您的情況，以下是一些建議和可能的治療方向：
1. 專業評估：建議您尋求耳鼻喉科專科醫師的評估，進行詳細的嗅覺測試和影像學檢查（如CT或MRI），以了解嗅覺神經的狀況及是否有其他潛在的問題。

2. 藥物治療：在某些情況下，醫師可能會考慮使用類固醇藥物來減少神經的炎症，這可能有助於改善嗅覺功能。
這類治療通常需要在醫師的指導下進行。

3. 嗅覺訓練：有研究顯示，嗅覺訓練（例如，定期嗅聞不同的氣味）可能有助於改善嗅覺功能。
這是一種非侵入性的治療方式，您可以在家中進行。

4. 尋求專業醫療機構：在南部地區，您可以考慮前往台南或高雄的醫學中心，這些地方通常有專業的耳鼻喉科醫師，能夠提供相關的檢查和治療。
台中榮總也是一個不錯的選擇，因為他們在嗅覺問題的處理上有一定的專業經驗。

5. 心理支持：嗅覺喪失可能會對您的情緒和心理狀態造成影響，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您面對這一挑戰。

最後，請記得及早就醫，並與醫師討論您的症狀和擔憂，這樣能夠獲得更適合的治療方案。
希望您能早日找到合適的醫療資源，並在未來的日子裡逐漸改善嗅覺的問題。
祝您健康平安！