避孕藥使用時機：月經週期第5天該如何計算？-婦產科

避孕藥用法？

張醫師您好，
因近期有短暫避孕需求(2~3個月)，經門診諮詢某醫師後，他開給我21錠的事前避孕藥(愛事定錠)。並囑咐我於下次月經來的第五天開始服用。但我事後才想到，我的月經一般都是來潮4天而已，第5天基本上已乾淨。這樣的話，還是第5天服用嗎，會不會影響避孕效果？還是這"第5天"指的是月經週期的第5天，所以是否第5天月經已結束並無所謂?

Ang，40~49歲女性，詢問日期：2022/05/20

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天（指經期來的第一天，不是乾淨的那天）開始服用。若在月經第二天後（包括第五天開始）才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。最好每天都在同一時間且連續21天的服用，吃完21顆避孕藥後休息七天，月經會在停藥七天期間來潮。
謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/05/20
資料來源：台灣e院 - 避孕藥用法

彙整補充說明

在使用避孕藥時，正確的服用時機對於避孕效果至關重要。
根據您的描述，您在月經來潮的第五天開始服用避孕藥，這裡有幾個要點需要澄清。

首先，避孕藥的服用建議通常是從月經來潮的第一天開始，這是因為在這個時期，身體的荷爾蒙水平較低，服用避孕藥可以有效地抑制排卵。
如果您在月經的第二天或之後才開始服用，則建議在前七天內使用其他避孕措施，因為這段時間內可能會有排卵的風險。

對於您提到的情況，若您的月經一般持續四天，然後在第五天已經沒有流血，這意味著在第五天開始服用避孕藥可能會影響避孕效果。
醫生所指的「第五天」通常是指從月經來潮的第一天開始計算，而不是您停止流血的那一天。
因此，若您在月經的第五天開始服用，建議您在接下來的七天內使用其他避孕措施，以確保避孕效果。

此外，避孕藥的服用方式也很重要。
一般來說，21顆的避孕藥需要連續服用21天，然後停藥7天。
在這7天內，您可能會出現消退性出血，這並不等同於正常的月經。
這是因為在停藥期間，體內的荷爾蒙水平會下降，導致子宮內膜剝落。

如果您在服用避孕藥的過程中有任何疑慮，建議您再次諮詢您的婦產科醫師，並根據醫師的建議進行調整。
每個人的身體狀況不同，醫師會根據您的具體情況給出最合適的建議。

總結來說，避孕藥的使用時機非常重要，建議您在月經來潮的第一天開始服用，若在第二天或之後開始服用，則需額外採取其他避孕措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用方式，並確保您的避孕需求得到滿足。
若有其他問題，隨時可以詢問醫師或專業人士。
祝您健康平安！