不孕困擾：泌乳素偏高是否影響懷孕？-婦產科

我想懷孕？

詹醫師您好:
我是您忠實讀者,請教您一些問題. 我做四次人工受孕,第一次有懷孕但6週就流產,後面幾次卻都失敗,是否應該考慮做試管嬰兒,現在我對自己和醫生都沒信心,真不知該好?
做了多次檢查找不出原因,這些日子醫生告訴我泌乳素偏高,要服藥至懷孕為止.但因 sars原因沒吃藥又偏高, 泌乳素大於多少是警戒線, 會是不易受孕重大因素,白色乳汁是因懷孕時殘留嗎? 感謝醫師的答覆辛苦了....

shelly，30~39歲女性，詢問日期：2003/08/20

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

泌乳激素太高的話很多原因可以造成比方說腦下垂體腫瘤、懷孕、或很多鎮靜劑跟腸胃藥等，如果真的持續太多會造成不易懷，一般30以上就算偏高。
目前國內試管嬰兒成功率約三成多，可以一試。

回覆日期：2003/08/20
資料來源：台灣e院 - 我想懷孕

彙整補充說明

泌乳素（Prolactin）是一種由腦下垂體分泌的激素，主要功能是促進乳腺發育及乳汁分泌。
當泌乳素的濃度過高時，可能會影響女性的生殖功能，導致排卵不規則或無法排卵，進而影響懷孕的機會。
根據您的描述，您在多次人工受孕中遇到困難，並且醫生已經告知您泌乳素偏高，這確實可能是影響您懷孕的一個因素。

一般來說，泌乳素的正常範圍約在5至25 ng/mL之間，若超過30 ng/mL就可以視為偏高。
您提到的泌乳素偏高，若數值在30以上，則有可能影響排卵及懷孕。
高泌乳素的原因可能包括腦下垂體腫瘤、某些藥物的使用（如抗精神病藥物）、壓力、甲狀腺功能異常等。
因此，針對泌乳素偏高的情況，建議您進一步檢查腦下垂體的健康狀況，必要時進行影像學檢查（如MRI）以排除腫瘤等問題。

至於您提到的白色乳汁分泌，這可能是由於泌乳素過高所引起的，並不一定是懷孕的跡象。
若您在非懷孕狀態下仍有乳汁分泌，這也是高泌乳素的一個表現。

在面對不孕的困擾時，除了泌乳素的問題，還需要考慮其他可能的因素，例如卵巢功能、輸卵管通暢性、配偶的精子質量等。
您提到的四次人工受孕中第一次懷孕但流產，這可能與多種因素有關，包括胚胎的健康狀況、母體的健康狀況等。

關於是否考慮試管嬰兒（IVF），這是一個需要根據您和醫生的討論來決定的選擇。
試管嬰兒的成功率通常在30%左右，但這也取決於多種因素，包括年齡、卵巢功能、子宮環境等。
如果您對目前的治療方案感到不滿意，尋求第二意見或轉診至專門的不孕症醫療機構也是一個不錯的選擇。

在此過程中，建議您持續服用醫生開的降泌乳素藥物，並定期追蹤泌乳素的變化。
若在治療後仍未能懷孕，則可以考慮進一步的生育治療選擇。
最重要的是，保持良好的心態，尋求專業的醫療建議，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能更有效地面對不孕的挑戰。
希望您能早日如願懷孕，祝福您！