毛毛蟲皮膚炎症狀持續，是否需進一步治療？-皮膚科

毛毛蟲皮膚炎？

週一當天上午去山上騎踏車後，胸口脖子出現大片發紅起疹子且很癢的症狀，當天下午立刻去了附近的皮膚科，醫生診斷為毛毛蟲皮膚炎，給予外用和內用藥。奇怪的是在回家之後到現在禮拜三身上各處主要為手部、肚子和膝蓋窩都有非常零星的出現一些些的紅疹且有點癢，但在30分鐘到一小時左右就會自動消退，請問這是正常的嗎？我是否需要回診做進一步檢查和治療？謝謝

力人，20~29歲男性，詢問日期：2022/06/08

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

有可能會有一些零星的免疫反應，再觀察幾天看看。

回覆日期：2022/06/08
資料來源：台灣e院 - 毛毛蟲皮膚炎

彙整補充說明

毛毛蟲皮膚炎是由於接觸到毛毛蟲的毛或毒液所引起的皮膚過敏反應，通常會出現紅腫、癢感及皮疹等症狀。
根據您的描述，您在騎車後出現了大片發紅的皮疹，並且在皮膚科醫生的診斷下得到了相應的治療。
您提到的症狀持續至今，並且出現了零星的紅疹，這些紅疹在短時間內自動消退，這種情況在某種程度上是正常的，因為皮膚對過敏源的反應可能會持續一段時間。

不過，儘管這些紅疹會自行消退，但如果症狀持續或加重，建議您還是回診進一步檢查。
這是因為毛毛蟲皮膚炎的症狀可能會隨著時間而變化，並且有可能出現二次感染或其他皮膚問題。
若紅疹伴隨著劇烈癢感、腫脹或出現膿液等情況，則更應該儘快就醫。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果紅疹的出現頻率和程度不高，且不影響日常生活，可以先觀察幾天，看看是否會自然改善。

2. 避免抓癢：儘量避免抓癢，因為抓癢可能會導致皮膚破損，增加感染的風險。

3. 使用藥物：如果醫生已經開立了外用藥和內用藥，請依照醫囑使用，這有助於減輕癢感和炎症。

4. 保持皮膚清潔：保持患處的清潔和乾燥，避免使用刺激性強的洗劑或護膚品。

5. 回診：如果症狀持續不改善，或出現新的症狀，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的評估和治療。

毛毛蟲皮膚炎的治療通常包括抗組織胺藥物來減輕癢感，以及局部類固醇藥膏來減少炎症。
若有二次感染的風險，醫生可能會考慮開立抗生素。
若您有其他過敏或皮膚病史，這些也可能影響治療方案，因此提供完整的病史給醫生非常重要。

總之，雖然目前的症狀似乎不算嚴重，但持續的觀察和適當的醫療跟進是非常重要的，尤其是當症狀不斷變化時。
希望您能早日康復！