斜視手術的風險與後遺症-眼科

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斜視手術相關疑慮?


醫師您好,我從小就有交替性的外斜視平常都是一隻眼在看東西,另一隻斜出去以往左眼的斜視角度比右眼小最近發現左眼的角度已經比右眼還大了但因為對視力沒影響就一直拖到現在隨著成長慢慢感受到外觀帶來的困擾趁著最近有空就去找醫師評估手術評估結果下我的斜視角度約60度要開的話需要開兩眼醫師也有提到後遺症像是術後出現過矯或者矯正不足甚至復視之類的問題需要開第二次請問這些情況發生的機率高嗎?還有看過網路上其他醫師的說法說這種手術平均撐個十五年左右就會再偏回去了?是真的嗎?我去詢問的醫師都是蠻輕描淡寫的說大部分都不會好像這些發生率都是極低但我真的不想開往後偏回去或者出甚麼狀況還要動第二次刀



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2022/06/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:開刀後是有一些情形會又偏掉,但如果兩眼視力是好的,大部分是不會跑的,因為眼睛看東西會自動拉回來。
只要度數不是很多,通常都可以保持正視。
如果不手術,就是一直偏,手術後有機會恢復,就算偏了,應該也比現在度數少。
過矯或者矯正不足也是會有的,因為每個人狀況不同,術後也會有不同的恢復程度。



回覆日期:2022/06/08

彙整補充說明


斜視手術是一種常見的眼科手術,主要目的是矯正眼睛的對位問題,改善外觀及視覺功能。
對於您提到的交替性外斜視,手術的確可以幫助改善眼位,但也伴隨著一定的風險與後遺症。

首先,術後可能出現的風險包括過矯正或矯正不足。
過矯正是指手術後眼睛的對位過於正確,導致眼睛向內偏斜;而矯正不足則是手術後眼睛仍然存在斜視的情況。
這些情況的發生率因個體差異而異,通常在5%至15%之間,具體情況還需依據手術的技術、醫師的經驗以及患者的個別狀況來評估。

復視(即雙眼視覺不協調,導致看東西時出現重影)也是術後可能出現的問題,尤其是對於那些原本就有斜視的患者。
術後復視的發生率相對較低,但如果您在手術前已經有視覺協調的問題,術後可能會有更高的風險。

至於手術效果的持久性,許多醫師會告訴您,斜視手術的效果通常可以持續多年,但隨著時間的推移,部分患者可能會出現再次偏斜的情況。
根據一些研究,約有20%至30%的患者在手術後的5至10年內可能會出現再次偏斜的情況。
這並不意味著所有患者都會再次偏斜,但確實存在這樣的可能性。

在考慮手術時,您需要評估自己的需求和期望。
如果您對外觀的改善有強烈的需求,手術可能是值得考慮的選擇。
然而,若您對手術的風險感到擔憂,建議您與主治醫師深入討論,了解手術的具體風險、預期效果及術後的護理要求。

此外,術後的恢復期通常需要幾週的時間,期間需要定期回診以監測眼位的變化及視力的恢復。
醫師會根據您的恢復情況,給予相應的建議和治療。

最後,對於弱視的問題,若您的左眼存在弱視,手術後可能不會完全改善視力,因為弱視的治療通常需要在視力發展的關鍵時期進行。
手術後,您可能仍需進行視力訓練或其他治療來改善視力。

總之,斜視手術是一個需要謹慎考慮的選擇,建議您在做出決定前,與專業醫師進行充分的溝通,了解所有可能的風險與後遺症,並根據自身的具體情況做出最合適的選擇。
希望您能夠做出明智的決定,祝您健康!

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