割包皮後的性生活問題與龜頭敏感度下降-泌尿科

龜頭及射精問題？

請教醫生抱歉問題有點長今年34 包皮割了2次第1次27 第2次29
未割包皮時屬於嚴重包皮過長未勃起跟勃起整個龜頭是被包住的
但是包皮可以用手把龜頭整個露出來 ....
當時年輕經常DIY 常常把龜頭露出來刺激讓龜頭習慣外在環境
會割包皮的原因是因為每次尿尿時或洗澡時清洗龜頭時總有異味
第一次割完很不滿意因為未勃起龜頭還是包住的勃起可以全露但外觀就不好看
所以才會割兩次包皮很滿意龜頭整個全露了但是問題來了
未割包皮DIY時還有包皮時挺有快感的割完後只能打打根部跟去摩擦龜頭來達到射精
久了發現龜頭越來越不敏感持久度也下降許多常常DIY射精射不出來
不知道是不是未割包皮時跟割完後經常刺激摩擦龜頭導致龜頭神經異常或角質化造成
會來發問原因是因為這陣子發現勃起時龜頭會有些紅紅的但不痛不癢未勃起時看不出來
現在要DIY只要一觸碰摩擦龜頭就有想要射精的感覺以前都能30分鐘左右射精
現在5分內射或10分平均大概在6-7分鐘射精
想問醫生這是龜頭神經出來異常還是人家說的早洩
麻煩了謝謝醫生

歐先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/06/20

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

現在5分內射或10分平均大概在6-7分鐘射精

不是早洩

回覆日期：2022/06/20
資料來源：台灣e院 - 龜頭及射精問題

彙整補充說明

割包皮後的性生活問題以及龜頭敏感度下降是許多男性在手術後可能會面臨的挑戰。
根據您的描述，您在27歲和29歲時分別進行了兩次包皮環切手術，並且在手術後對於性生活的感受有了顯著的變化。
這些變化包括龜頭的敏感度下降、持久度減少以及在自慰時射精的困難等。

首先，割包皮後龜頭的敏感度下降是相對常見的現象。
這是因為包皮的存在可以保護龜頭，讓其在潮濕的環境中保持敏感，而割除包皮後，龜頭長期暴露於外界環境中，可能會導致其表面角質化，進而影響敏感度。
這種情況在手術後的幾個月內可能會有所改善，但也有可能是持續的。

其次，您提到的持久度下降和射精困難，可能與心理因素、身體狀況以及手術後的生理變化有關。
許多男性在手術後會因為對新狀況的不適應而感到焦慮，這可能會影響到性行為的表現。
此外，您提到的龜頭在勃起時出現紅紅的情況，雖然沒有疼痛或癢感，但這可能是由於局部的刺激或血流增加所引起的，建議您持續觀察，若情況持續或加重，應尋求醫療專業的意見。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個改善方法：
1. 減少刺激頻率：如您所提到的，過於頻繁的自慰可能會導致龜頭的敏感度進一步下降。
建議您可以適度減少自慰的頻率，讓龜頭有時間恢復。

2. 使用潤滑劑：在進行性行為或自慰時，使用潤滑劑可以減少摩擦，增加舒適度，並可能改善敏感度。

3. 心理調適：性行為的表現往往受到心理因素的影響，建議您可以進行一些放鬆訓練，或與伴侶進行開放的溝通，減少焦慮感。

4. 醫療諮詢：如果您持續感到不適或有其他疑慮，建議您尋求泌尿科或男性健康專家的幫助，進行詳細的檢查和評估。

5. 適當的運動：規律的運動不僅有助於改善整體健康，還能增強性能力和持久度。
建議每週至少進行三次有氧運動。

最後，割包皮手術的方式和術後護理對於恢復的影響也不容忽視。
不同的手術方式可能會對神經和血管的保護程度有所不同，若您對手術方式有疑慮，建議與醫師進行深入討論，了解最適合您的治療方案。

總之，割包皮後的性生活問題並非罕見，透過適當的調整和專業的醫療建議，您可以逐步改善這些情況，恢復到更理想的性生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！