中藥治療腹瀉與骨盆發炎的效果及副作用探討-中醫科

關於中藥跟腹瀉？

醫生你好
上周一我有去看腸胃科，那時左上腹痛（吃飽痛，半夜肚子餓）痛，吃飽後左下腹肚子痛，上完廁所就好的疾病

後來禮拜四，變成左右下腹痛，骨盆中間那一塊下腹，改去看中醫，說我的骨盆發炎，以下是中藥開的藥方
半夏瀉心湯 6克
桂枝茯苓丸 6克
川棟子 1.5克
延胡索 1.5克
香附 1.5克
禮拜四跟五吃完中藥排便正常，前面比較硬，後面比較軟，但禮拜五晚上喝牛奶後
禮拜六早上吃完早餐肚子痛先排一點點，第二次中午吃完肚子痛，大便變地瓜泥狀
禮拜日雖然正常，但前面是正常，後面鬆散地瓜泥狀
今天排便也是地瓜泥狀
1.請問這個中藥配方是會拉肚子嗎？
2.而且吃完骨盆邊緣，跟右後腰左肋骨下緣，下腹都都有疼痛感，尤其是右後腰，週五去運動後，非常酸痛
像月經來的感覺，請問這樣正常嗎？
3.是因為牛奶引起的嗎？

4醫生會建議我回去看腸胃科嗎？

麻煩醫生回答我這四個疑問，謝謝

詢問人，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/20

高培譯醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院中醫科主治醫師

1.請問這個中藥配方是會拉肚子嗎？
不會，反而會大便偏硬

2.而且吃完骨盆邊緣，跟右後腰左肋骨下緣，下腹都都有疼痛感，尤其是右後腰，週五去運動後，非常酸痛
像月經來的感覺，請問這樣正常嗎？
不正常，但與吃藥無關，只是疾病未被處理，看情況應該還有不少診斷需要鑑別...。
骨盆發炎是數月以上反覆的慢性疼痛，且須排除其他問題，才能被確診。需西醫婦產科專科確診。

3.是因為牛奶引起的嗎？
可能是，亞洲人腸道有一定比例對牛奶過敏，喝完可能會腹瀉、裏急厚重(吃完肚子痛想解便)，可自行觀察一陣子。

4醫生會建議我回去看腸胃科嗎？
排便症狀可能是受情緒影響或吃壞肚子或腸道過敏，自行觀察。
上腹痛(吃飽痛，半夜肚子餓）未長期時常發生(一周2次以上連續三個月)，不用在意。若有則建議去腸胃科排除潰瘍。
下腹痛(骨盆邊緣，跟右後腰左肋骨下緣，下腹都都有疼痛感，尤其是右後腰，週五去運動後，非常酸痛像月經來的感覺)
敘述可能偏急性的疼痛，可去婦產科，至少給做個超音波檢查排除一些疾病。

回覆日期：2022/06/20
資料來源：台灣e院 - 關於中藥跟腹瀉

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 中藥配方是否會拉肚子？

您提到的中藥方劑中包含半夏瀉心湯、桂枝茯苓丸等，這些中藥的主要作用是調理脾胃、疏通氣機。
半夏瀉心湯主要用於治療脾胃不和所引起的腹痛、嘔吐等症狀，而桂枝茯苓丸則常用於婦科疾病，幫助調理氣血。
這些藥物一般不會直接導致腹瀉，反而可能會使大便偏硬。
您提到的排便狀況變化，可能與飲食、情緒或其他因素有關，而非單純由中藥引起。

2. 骨盆邊緣及腰部疼痛是否正常？

您的疼痛感可能與骨盆發炎有關，這種情況下，骨盆周圍的組織可能因為發炎而產生不適感。
運動後的酸痛感也可能是因為肌肉疲勞或是骨盆周圍的組織受到刺激所致。
這種情況下，建議您注意休息，避免過度運動，並觀察疼痛是否持續或加重。
如果疼痛持續不退，建議尋求專業醫療意見。

3. 牛奶是否引起腹痛？

牛奶對某些人來說可能會引起腸胃不適，尤其是對乳糖不耐症的人。
這種情況下，飲用牛奶後可能會出現腹痛、腹瀉等症狀。
您可以觀察在未飲用牛奶的情況下，腹痛是否減輕，這樣可以幫助判斷牛奶是否是引發腹痛的原因。

4. 是否需要回腸胃科就診？

如果您的腹痛和排便問題持續存在，建議您回腸胃科進行進一步檢查。
特別是如果您有持續的上腹痛、排便異常等情況，這可能需要排除潰瘍、腸道感染等問題。
醫生可能會建議進行腹部超音波或其他檢查，以確定病因。

總結來說，您的症狀可能與多種因素有關，包括中藥的作用、飲食習慣、情緒狀態等。
建議您保持良好的飲食習慣，適度運動，並定期回診以便醫生能夠根據您的情況進行調整和治療。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您早日康復！