耳朵刺痛：與外耳道發炎相關嗎？-耳鼻喉科

耳朵刺痛？

醫生你好:
大約10天前耳朵靠近外耳會有像針一樣刺痛感時間不固定且痛是瞬間痛沒有持續感，有時一天大約5-10次，有時2-3次，有時一整天都沒有，有症狀3天之後去住家附近耳鼻喉科診所看，醫生說外耳道有發炎，開了相關藥(含抗生素)及耳滴劑回去服用，服藥後前3天確實有改善，幾乎沒有刺痛感，首次回診醫生說外耳道好多了，續開相同藥，服藥後第3天晚上大約7點多左右又發生刺痛，這次刺痛有10次左右，隔天一整天又無刺痛感併服完藥後第2次回診給醫生看，醫生說外耳道發炎已經差不多好呢，問醫生為何還有刺痛感，醫生也不確定，只說耳朵較內部地方紅紅有充血情形要再觀察一下，因最近又有胃酸逆流至喉嚨狀況開了相關藥回去服用，想請教醫生幾個問題
(1)耳朵刺痛症狀是否跟外耳道發炎相關性不大，因為都好了，這2天第1天刺痛大約2次，發問今天早上輕微刺痛大約5次左右，是否為耳朵周邊神經病變?
(2)此種不固定時間又次數不多的刺痛是否要去大醫院耳鼻喉科或是神經內科作更詳易檢查?

moka，40~49歲男性，詢問日期：2022/06/22

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

(1)耳朵刺痛症狀是否跟外耳道發炎相關性不大，因為都好了，這2天第1天刺痛大約2次，發問今天早上輕微刺痛大約5次左右，是否為耳朵周邊神經病變?
建議到門診做聽力及耳壓檢查
(2)此種不固定時間又次數不多的刺痛是否要去大醫院耳鼻喉科或是神經內科作更詳易檢查?
建議到門診做聽力及耳壓檢查,也可以進行腦波或血管檢查

回覆日期：2022/06/22
資料來源：台灣e院 - 耳朵刺痛

彙整補充說明

耳朵刺痛的症狀確實可能與外耳道發炎有關，但也不排除其他因素的影響。
根據您所描述的情況，您在接受治療後，外耳道的發炎症狀已有所改善，但仍然出現偶爾的刺痛感。
這種情況可能有幾個解釋。

首先，外耳道發炎通常會引起疼痛、紅腫和不適，這是由於炎症反應所致。
當您接受抗生素和耳滴劑治療後，炎症減輕，疼痛感也隨之減少。
然而，耳朵的神經系統非常敏感，炎症的消退可能並不意味著所有的神經刺激都會立即消失。
偶爾的刺痛感可能是由於神經的過度敏感或是局部的微小變化所引起的。

其次，您提到的刺痛感是瞬間的，且頻率不固定，這可能與神經系統的反應有關。
耳朵周圍的神經可能在炎症過程中受到影響，導致在某些情況下出現短暫的刺痛感。
這種情況在醫學上稱為「神經病變」，可能是由於神經受到刺激或壓迫所引起的。

至於您提到的胃酸逆流問題，這也可能間接影響耳朵的感覺。
胃酸逆流可能導致喉嚨和耳朵之間的連結受到影響，進而引起耳朵的不適感。
因此，這兩者之間可能存在一定的關聯。

針對您的問題：
1. 耳朵刺痛的症狀與外耳道發炎的相關性可能不大，因為外耳道的發炎已經改善，但不排除神經系統的影響。
建議您可以進一步進行聽力測試和耳壓檢查，以排除其他潛在的問題。

2. 如果刺痛感持續存在或加劇，建議您尋求更專業的醫療評估。
可以考慮到大醫院的耳鼻喉科或神經內科進行更詳細的檢查，特別是如果有其他症狀出現的話，例如聽力變化、耳鳴或其他神經系統的症狀。

總之，耳朵的健康狀況非常複雜，涉及到多個系統的相互作用。
持續的觀察和適當的醫療評估是非常重要的，建議您在醫生的指導下進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #205645
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #97783
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #97316
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #91828
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #62624

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