服用佑汝？
醫師您好：我因子宮肌瘤（子宮內一顆0.5cm一顆2cm)四月初開始服用佑汝，不但未停經，自五月開始我的月經週期減少至20天以內（之前都在26天左右且穩定），月經來潮也延長至10天左右且經痛症狀一直持續到經期結束，出血量變多、血塊也比以前大塊，一個月有半個月都在經痛…，嚴重影響我的生活，本是希望服用佑汝能停經進而控制肌瘤，但在我身上看來感覺只是把我的生理週期搞得紊亂，已經讓我想直接做子宮鏡手術切除肌瘤了😭，想詢問這本來也是佑汝的副作用嗎？
還是我是特例…照這樣看來我要繼續吃藥還是建議直接手術呢？
倪霓，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/29
彙整補充說明
佑汝（Utrogestan）是一種常用的黃體素類藥物，主要用於調節月經週期、治療黃體不足及某些婦科疾病。
對於子宮肌瘤的治療，佑汝的作用主要是透過調節體內的荷爾蒙水平來減少月經出血量及經痛，然而，對於肌瘤的縮小效果則相對有限。
根據您的描述，您在服用佑汝後出現了月經週期縮短、經期延長、經痛加劇及出血量增加等情況，這些症狀確實可能是佑汝的副作用之一。
雖然佑汝的目的是希望能夠調整月經週期並減少經痛，但在某些患者身上，可能會出現相反的效果，導致月經不規則及經痛加重。
這種情況並不是特例，許多患者在使用荷爾蒙類藥物時，可能會經歷類似的副作用。
在考慮是否繼續服用佑汝或轉向手術治療時，您需要評估以下幾個方面：
1. 症狀的嚴重程度：如果目前的經痛及出血量已經嚴重影響到您的日常生活，這是需要重視的信號。
持續的經痛和出血可能導致貧血及其他健康問題。
2. 藥物的療效：如果在服用佑汝一段時間後，症狀並未改善，甚至惡化，這可能意味著這種治療對您來說並不適合。
醫學上通常建議在藥物治療無效的情況下，考慮其他治療選擇。
3. 手術的考量：子宮鏡手術是一種微創手術，能有效切除子宮內的肌瘤，並且通常恢復時間較短。
如果您考慮手術，建議與婦產科醫師詳細討論手術的風險、預期效果及術後的恢復情況。
4. 專業醫療意見：在做出決定之前，建議您再次諮詢您的主治醫師，詳細討論目前的症狀及治療選擇。
醫師能根據您的具體情況，提供更適合的建議。
總之，佑汝的副作用可能會因個體差異而有所不同，您所經歷的症狀並非罕見。
若目前的治療無法改善您的情況，考慮手術可能是一個合理的選擇。
請務必與醫師保持良好的溝通，以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方法，改善生活品質。
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