子宮肌瘤需要切除子宮嗎?影響與風險探討-婦產科

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子宮肌瘤一定要把子宮切除嗎??


我媽快50歲,最近有非經期出血,量不多。
為了自己的健康,所以去了第一家區域醫院的婦產科看病,結果醫生說是子宮肌瘤,大約6.6公分,建議我媽開刀,後來又去另一家醫學中心看,醫生說不能確定是不是肌瘤,開了刀才曉得,還建議我媽要不要順便把子宮切除,以免以後有什麼子宮頸…一些女生的生理病變,如果切除了子宮,是否真的就沒啥好怕呢?
那如果只切除肌瘤,再復發的機率高不高呢?
有什麼副作用嗎?



小米,20~29歲女性,詢問日期:2006/12/21

許俊正 醫師回覆-婦產科


子宮肌瘤因屬良性腫瘤,手術與否基本上由病人主導,謝謝!

回覆日期:2006/12/21

彙整補充說明


子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤,通常不會對健康造成重大威脅,但在某些情況下,可能會引起不適或其他健康問題。
針對您母親的情況,讓我們來探討一下是否需要切除子宮,以及這樣做的影響與風險。

首先,子宮肌瘤的切除手術並不一定需要切除整個子宮。
手術的決定通常取決於多個因素,包括肌瘤的大小、數量、位置、病人的年齡、健康狀況,以及未來的生育計劃等。
對於接近更年期的女性(如您母親),醫生可能會建議切除子宮,因為這樣可以避免未來可能出現的問題,例如再次出血或其他病變的風險。

如果只切除肌瘤,復發的機率確實存在,尤其是如果肌瘤的數量較多或位置較深。
根據研究,肌瘤的復發率約在10%到30%之間,這取決於個體的情況和手術的完整性。
若選擇保留子宮,則在手術後仍需定期追蹤檢查,以確保沒有新的肌瘤形成。

至於手術的副作用,切除子宮的手術(全子宮切除術)會導致女性失去生育能力,並可能引發更年期症狀(如潮熱、情緒波動等),因為卵巢的功能可能會受到影響。
此外,手術本身也有風險,包括出血、感染、麻醉反應等。
若只切除肌瘤,則風險相對較低,但仍然可能出現術後疼痛、癒合不良或沾黏等問題。

在考慮是否切除子宮時,建議您母親與主治醫師詳細討論,了解手術的必要性、風險及預期效果。
醫生會根據她的具體情況,提供最合適的建議。
若她沒有計劃再生育,且肌瘤造成的症狀影響生活品質,切除子宮可能是一個合理的選擇。

最後,除了手術,還有其他治療選擇,例如藥物治療(如激素療法)或非侵入性療法(如超音波消融),這些方法也可以幫助控制肌瘤的生長和相關症狀。
這些選擇的適用性需根據個人的健康狀況和醫生的建議來決定。

總結來說,是否需要切除子宮取決於多方面的考量,建議您母親在做出決定前,充分了解所有選項及其風險,並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望這些資訊能對您和您母親有所幫助,祝她早日康復!

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李光漢 醫師回覆-婦產科
您好:提供您幾點來考量看看:1、有否試過藥物控制?效果如何?有無副作用?2、有無再生育的計劃?3、若只拿肌瘤保留子宮,則在停經前有再長的可能,能否接受?以上僅供參考,細節請妳要詳細請教妳的醫師。敬祝平安健康

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林文斌 醫師回覆-婦產科
請到醫院檢查, 現在除了手術之後, 還有藥物可以治療子宮肌瘤. 要看個人的狀況而討論.

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