子宮肌腺瘤手術後持續出血及疼痛,是否需要切除子宮?-婦產科

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子宮肌腺瘤~~?


醫生你好~ 因為經血不止來了快3個月 血已經到危險級的 輸了6袋血後做了 子宮肌腺瘤刮除手術 手術後 吃子宮縮收藥跟避孕藥 剛開始月經完全停了大約1個禮拜多 後來 又開始不正常出血了 量很多 子宮痛的時候似乎經血就少 不痛的時候 量就像水龍頭一樣 我不太敢吃醫生開的子宮縮收藥 因為好痛 我想問的是 我的手術等於白做嗎 一點都沒改善 是不是要完全摘除子宮才能解決問題了嗎 我的子宮切片報告是正常的 希望醫生可以多給些建議 我也做好 切除子宮的打算了



小于,20~29歲女性,詢問日期:2006/02/08

許俊正 醫師回覆-婦產科


妳接受的應是子宮內膜刮除手術,一般只能暫時控制出血,如果藥物治療效果不佳的確需要考慮手術治療,謝謝!



回覆日期:2006/02/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在進行子宮肌腺瘤刮除手術後,仍然面臨持續的出血和疼痛問題,這確實是一個令人擔憂的情況。
首先,子宮肌腺瘤是一種常見的婦科疾病,通常會導致月經不規則、經血量過多及疼痛等症狀。
手術的目的是減少這些症狀,改善生活品質,但有時候手術後的恢復過程可能會出現一些意外情況。

在您的情況中,手術後出現持續的出血和疼痛,可能有幾個原因。
首先,手術後的子宮內膜可能需要時間來恢復,這段期間內可能會出現不規則的出血。
其次,子宮收縮不良也可能導致持續出血,這可能與您提到的子宮縮收藥物的使用有關。
這些藥物的副作用可能會引起疼痛,讓您不敢繼續使用。

至於是否需要切除子宮,這是一個需要謹慎考量的決定。
根據醫學文獻,子宮切除術通常是針對那些經過其他治療仍無法改善症狀的患者,尤其是在患者不再考慮生育的情況下。
您的子宮切片報告正常,這意味著沒有惡性病變,這在某種程度上是個好消息,但並不代表所有問題都已解決。

在考慮是否進行子宮切除之前,建議您先與您的婦產科醫生進行深入的討論,了解目前的症狀是否有其他可行的治療方案。
例如,可能需要調整目前的藥物治療,或是進一步檢查是否有其他潛在的問題,如子宮內膜異位症或其他婦科疾病。

如果您目前的症狀持續惡化,或是出現其他併發症(如劇烈疼痛、發燒等),則應立即就醫。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波或MRI)來評估子宮的狀況,並決定接下來的治療方案。

最後,無論您最終選擇的治療方案是什麼,保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的。
您有權了解所有可能的選擇,並參與決策過程。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善目前的健康狀況。
祝您健康!

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許俊正 醫師回覆-婦產科
子宮肌瘤時常會有大量月經的現象,如果造成貧血時的確有可能會手發麻,但應先驗血了解是否有貧血。子宮肌瘤並不一定要摘除,可以吃藥作追蹤,但需注意在停經前肌瘤是有可能會一直長大的,謝謝。

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