溪床發現動物屍體，接觸後傷口感染風險？-家醫科

關於狂犬病接觸？

近期去台東朔溪，於溪床發現動物的屍體泡在水中（屍體已經白骨化但還有一點皮肉組織）當下好奇用手接觸了屍體，由於自己有摳嘴唇的習慣，事後接觸完後才想到狂犬病的可能，想問醫師如果接觸到動物屍體再接觸自己的傷口有感染的風險嗎？

陳某，20~29歲男性，詢問日期：2022/07/01

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

陳某先生閣下：

1.依據疾病管制署2019 年 05 月 03 日的公告，曝露於野生哺乳類動物(如鼬獾、白鼻心、臺東市錢鼠、蝙蝠等)，暴露等級為第二類(含)以上，立即就醫並接種

疫苗。所謂第二類(含)以上：是指裸露皮膚的輕微咬傷、没有流血的小抓傷或擦傷，為第二類。傷及真皮層的單一或多處咬傷或抓傷、動物在有破損的皮膚舔

舐、黏膜遭動物唾液污染，包含遭受蝙蝠抓咬傷或傷口、黏膜接觸其唾液等分泌物；為第三類。

2.請您釐清那是何種野生動物；如果該野生動物已被送至動物檢驗所，請追蹤有無感染狂犬病？建議您至區域醫院以上的外科門診就醫為要。

回覆日期：2022/07/01
資料來源：台灣e院 - 關於狂犬病接觸

彙整補充說明

接觸動物屍體後再接觸自己的傷口，確實存在感染的風險，尤其是當該動物屍體可能攜帶病原體時。
根據您描述的情況，您在溪床上接觸到的動物屍體已經白骨化，但仍有一些皮肉組織，這樣的情況下，雖然感染的風險相對較低，但仍然不容忽視。

首先，動物屍體可能攜帶多種病原體，包括細菌、病毒和寄生蟲等。
狂犬病是由狂犬病毒引起的，主要透過感染動物的唾液傳播，通常是透過咬傷或抓傷的方式傳播。
如果您接觸的動物屍體是野生哺乳類動物，則需要特別小心，因為這些動物可能是狂犬病的宿主。

根據疾病管制署的指引，若您有接觸到動物屍體，尤其是有破損皮膚或傷口的情況下，建議立即就醫並考慮接種狂犬病疫苗。
即使您當時的接觸沒有造成明顯的傷口，但如果手上有微小的破皮或傷口，仍然可能成為病毒進入體內的途徑。

此外，除了狂犬病，動物屍體還可能攜帶其他病原體，例如細菌（如沙門氏菌、李斯特菌等），這些細菌可能會導致食物中毒或其他感染。
因此，接觸動物屍體後，應該立即用肥皂和水徹底清洗雙手，並避免用手觸碰嘴唇、眼睛或其他開放性傷口。

如果您在接觸動物屍體後感到不適，或出現任何感染的症狀（如發燒、紅腫、疼痛等），應立即就醫，並告知醫生您的接觸史，以便進行適當的評估和處理。

總結來說，接觸動物屍體後再接觸自己的傷口確實存在感染的風險，特別是狂犬病和其他細菌感染。
建議您儘快就醫，並遵循醫生的建議進行疫苗接種和其他必要的檢查。
保持良好的衛生習慣，避免直接接觸動物屍體，並在處理任何動物屍體時佩戴手套，這樣可以有效降低感染的風險。

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