月經第一天劇烈疼痛的原因及解決方法-婦產科

經痛的問題？

醫生您好。
有時候，我月經來的第一天會非常、非常的痛。痛到四肢無力，頭暈和身体發冷。
之後幾天就不會很痛。不知為什麼會這樣，請醫生幫忙解答。
謝謝~~

miano，20~29歲女性，詢問日期：2000/12/12

梁垠盤醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

Miano小姐您好:

一般婦女在月經來潮時，由於子宮內膜的剝落出血及子宮收縮;將經血排除，或血塊充填子宮腫大皆會引起疼痛的感覺稱為經痛，大部份不會影響日常生活，而您對經痛反應較為強烈不適;則需請教婦產科醫師作適當處置;如果初經以來皆如此稱為原發性經痛，原因不明先天體質不良有關.如果是經過一段時日才慢慢出現且有愈來愈嚴重趨勢，則為續發性經痛，一般由骨盆腔病變，如子宮內膜異位症等所引起.

梁垠盤

回覆日期：2000/12/12
資料來源：台灣e院 - 經痛的問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的月經第一天劇烈疼痛的問題，這種情況在醫學上被稱為「經痛」，通常分為原發性經痛和續發性經痛兩種。

原發性經痛是指沒有明顯的病理原因，主要是因為子宮在月經期間釋放的前列腺素引起的。
前列腺素會促使子宮收縮，幫助排出經血，但過量的前列腺素會導致過度的子宮收縮，進而引發疼痛。
這種疼痛通常在月經開始的前幾天最為劇烈，並可能伴隨噁心、嘔吐、頭暈等症狀。
您提到的四肢無力和身體發冷，可能是因為疼痛引起的生理反應，身體在面對劇烈疼痛時會釋放壓力荷爾蒙，導致這些不適感。

續發性經痛則是由於生理結構的異常或病理狀況引起的，例如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或骨盆腔炎等。
如果您的經痛是最近才開始變得劇烈，建議您尋求婦產科醫師的幫助，進行必要的檢查，以排除任何潛在的病理問題。

針對緩解經痛的方法，以下是一些建議：
1. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬（Ibuprofen）或萘普生（Naproxen），可以有效減輕疼痛和炎症。
這些藥物在經痛開始前或剛開始時服用效果最佳。

2. 熱敷：在腹部進行熱敷可以幫助緩解肌肉緊張，減少疼痛感。
您可以使用熱水袋或暖寶寶等。

3. 運動：適度的運動可以促進血液循環，減少經痛的發生。
瑜伽和伸展運動特別有助於放鬆身體。

4. 飲食調整：避免咖啡因、鹽分和糖分過高的食物，這些可能會加重經痛。
增加富含鎂和鈣的食物，如綠葉蔬菜、堅果和乳製品，有助於緩解症狀。

5. 心理輔助：壓力和焦慮會加重經痛，學習放鬆技巧，如冥想或深呼吸，可能會有所幫助。

6. 醫療介入：如果經痛持續且影響生活品質，建議尋求醫療幫助。
醫生可能會考慮開立荷爾蒙避孕藥或其他治療方案來調整月經週期和減少疼痛。

總之，經痛是一個常見的問題，但如果疼痛劇烈到影響日常生活，建議您及早就醫，進行詳細檢查，找出根本原因並獲得適當的治療。
希望這些建議能幫助您緩解不適，祝您健康！