晨勃消失與硬度不足：泌尿科問題及解決方案-泌尿科

早上不會晨勃硬度不硬？

我從12歲到現在幾乎每天DIY一次，之前就算DIY隔天早上起床還是有勃起，角度約11點鐘的方向，上大號還必需往下壓尿才不會噴到馬桶蓋或噴出來。約1-2年早上起來沒有那種硬度了，甚至沒有晨勃，我想我可能幾乎天天DIY才會這樣，所以沒多想。
前兩年有不小心得過淋病，去一般泌尿科診所看診，有打一針，跟吃藥，吃藥後尿液是咖啡色的。醫生說打針吃完藥就好了，就沒再去注意。
菸齡約16年，前陣子工作壓力大，熬夜加班，菸抽得比較多，不好睡，有時還會喝點酒想ㄇ茫茫睡，結果酒退後反而睡不著。
現在單身，約半年沒有性行為，所以前一陣子去消費一下，洗澡前戲硬度都還算正常，雖然沒有到11點鐘那樣，但是當戴上套子要進去前就軟掉了，那位女士一直愛撫也沒有用...最後是在半軟不硬下幫我吹出來!
之後有去醫院抽血膽固醇尿酸鈉些都正常，但是睪固酮不足，比同年齡正值來說偏低下，因為還沒生育，醫師開排卵藥給我吃，一天半顆，一個月後再抽血回診，目前藥剛吃一個星期。
我忘了問醫生，在這個服藥期間，可以吃馬卡或鋅碇嗎?
這期間還可以DIY嗎?
因為感覺看片DIY的時候，小弟弟硬的沒有很持久，很硬的高峰過後，變得點軟，不知道是因為自己好像有這種障礙了所以心裡非常煩悶所造成的，還是越嚴重了。
想問醫師這算陽痿嗎?不孕嗎? 能醫治的好嗎??

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/07/08

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2022/07/08
資料來源：台灣e院 - 早上不會晨勃硬度不硬

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括晨勃消失、勃起硬度不足，以及在性行為中出現的困難。
這些症狀可能與多種因素有關，包括心理因素、生活習慣、荷爾蒙水平以及過去的健康狀況。

首先，晨勃的消失通常與睪固酮水平的變化有關。
您提到的睪固酮不足，確實可能是導致晨勃減少及勃起困難的原因之一。
睪固酮是男性性功能的重要荷爾蒙，低水平的睪固酮會影響性慾、勃起能力及整體的性滿意度。
醫生已經為您開立排卵藥，這可能是為了調整您的荷爾蒙水平，建議您遵循醫生的指示，定期回診並檢查荷爾蒙水平的變化。

其次，您提到的生活習慣也可能對性功能造成影響。
長期的熬夜、壓力、吸煙及飲酒都會對身體的整體健康產生負面影響，進而影響性功能。
建議您儘量改善生活作息，保持規律的睡眠時間，減少壓力，並考慮戒煙及限制飲酒。
這些改變不僅有助於改善性功能，還能提升整體健康。

關於您提到的DIY（自慰）行為，雖然適度的自慰是正常的，但過度的自慰可能會導致生理或心理上的影響，進而影響勃起功能。
建議您可以適度減少自慰的頻率，並觀察是否有改善。

至於您詢問的馬卡或鋅碇的補充，這些補充劑在某些情況下可能有助於提升性功能，但在服用任何補充劑之前，最好先諮詢您的醫生，因為某些補充劑可能會與您正在服用的藥物產生相互作用。

最後，關於您提到的陽痿問題，陽痿（勃起功能障礙）是指持續無法達到或維持足夠的勃起以進行性行為。
根據您的描述，您目前的狀況可能符合陽痿的定義，但這需要專業醫生的診斷。
至於不孕問題，這通常與生育能力有關，若您尚未計劃生育，則不必過於擔心，但若有生育計劃，建議進一步檢查。

總結來說，您的症狀是可以醫治的，建議您持續與醫生保持聯繫，並遵循醫生的建議進行治療。
同時，改善生活方式、減少壓力及保持良好的心理狀態也會對您的性功能有正面的影響。
希望您能早日恢復健康！