眼科問題：重疊影像是否因瞼板腺發炎或眼睛疲勞引起？-眼科

重疊影像？

醫師您好，
我右眼視力1.5散光50度、左眼視力1.2散光25度，我重影的問題大概有五年左右了，以前是眼睛出力時造成上面重疊影像，眼睛疲勞時出力會有上下重疊影像。這幾個月眼睛不出力就會有左右重疊的問題發生（看一個圓會左右再各疊半個圓），還有感覺眩光變嚴重，給醫師檢查後檢查出瞼板腺發炎，每次提到有重疊影像醫師就叫我眼睛多休息，但不管是早晚都有重疊影像，想請問醫師是因為瞼板腺發炎的關係造成重疊影像嗎？還是真的是眼睛疲勞造成的？

小陳，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/10

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

陳小姐您好：

疲勞時會有重疊的影像，有可能是斜視造成的。
平時可用力讓眼睛保持正視，眼睛疲勞時，斜視就產生複視。請參考：
https://bit.ly/3arCZEx
--
台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。

高丕霖

回覆日期：2022/07/10
資料來源：台灣e院 - 重疊影像

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，重疊影像（複視）的問題可能與多種因素有關，包括瞼板腺發炎、眼睛疲勞、以及可能的眼肌協調問題。

首先，瞼板腺發炎（也稱為瞼板腺功能不全或睑腺炎）會導致眼睛的潤滑功能下降，進而引起眼睛的不適感，如乾澀、刺痛，甚至視力模糊。
當眼睛的潤滑不足時，可能會影響視覺的清晰度，進而導致重疊影像的出現。
這是因為眼睛在不適的狀態下，可能無法正確聚焦，造成視覺上的錯覺。

其次，眼睛疲勞也是一個常見的原因。
長時間使用眼睛（如看電腦、手機等）會使眼部肌肉過度緊張，導致眼睛的協調能力下降，進而出現複視的情況。
您提到在眼睛疲勞時出現上下重疊影像，這可能是因為眼睛的調節能力不足，無法正確對焦。

此外，您提到的左右重疊影像，這可能與眼睛的斜視或隱斜視有關。
斜視是指兩隻眼睛的視線無法正確對齊，這會導致大腦接收到的視覺信息不一致，從而產生重疊影像的情況。
隱斜視則是指在放鬆或疲勞時，眼睛的對齊能力下降，這種情況在您提到的「眼睛不出力」時出現，可能是隱斜視的表現。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：持續的重疊影像問題應該定期回診，並向眼科醫師詳細描述您的症狀變化，尤其是重疊影像的頻率和情況。

2. 眼睛休息：雖然醫師建議多休息，但您可以考慮採用20-20-20法則，即每20分鐘看屏幕後，注視20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以減少眼睛疲勞。

3. 眼部護理：對於瞼板腺發炎的情況，您可以詢問醫師是否需要使用熱敷或其他治療方法來改善瞼板腺的功能，這有助於減少眼睛的不適感。

4. 視力矯正：如果您有散光，確保您的眼鏡度數是最新的，因為不正確的度數也可能導致視覺問題。

5. 進一步檢查：如果重疊影像持續存在，且伴隨其他症狀（如視力模糊、頭痛等），建議進一步檢查眼球運動及視功能，確認是否有其他潛在問題。

總之，重疊影像的原因可能是多方面的，建議您與眼科醫師進一步討論，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
希望您早日改善視力問題，保持健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #214410
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175166
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #127863
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223110
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162537

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