影像重疊？
醫生您好:我的母親自幾年未滿70歲時，兩眼就開始出現影像重疊(不是模糊，即看月亮會變成好幾個，單眼也是如此)，而且重疊情況越來越嚴重;母親有高血壓，沒有糖尿病，也沒有甲狀腺方面的問題。
曾請教過台北數位眼科醫生還有一位神經內科的醫生(因曾懷疑是否是肌無力症)，做過眼科檢查以及頭部電腦斷層，都沒有明確答案。
大部分醫生並未回答可能病因或給其他檢查方向的建議，只有一兩位認為是白內障引起(但開始有複視現象時，母親的白內障是非常輕微，現在因白內障比較嚴重，讓她覺得看東西是更模糊)。
擔心母親因視力不佳外出獨自行動較危險，在此想請問應該朝哪方面作詳細檢查，希望可以找到原因及治療方向。
感謝撥冗回覆。
CHH敬上
CHH，40~49歲女性，詢問日期：2017/09/05
彙整補充說明
您好，CHH：
針對您母親的情況，影像重疊（複視）可能有多種原因，這是一個需要仔細評估的問題。
根據您提供的資訊，您的母親在70歲之前就開始出現影像重疊的情況，並且隨著時間的推移，這種情況越來越嚴重。
這裡有幾個可能的病因和建議的檢查方向。
首先，影像重疊的原因可能包括但不限於以下幾種：
1. 屈光不正：如散光或近視，這可能導致影像的重疊。
雖然您提到母親的白內障輕微，但隨著年齡增長，屈光不正的情況可能會變得更加明顯。
2. 白內障：雖然您提到一開始白內障輕微，但白內障的進展可能會導致視力問題，包括影像重疊。
白內障會影響晶狀體的透明度，導致視覺的變化。
3. 眼肌問題：如斜視或眼肌無力，這些情況可能會導致眼睛無法正確對焦，從而產生重影。
特別是如果有肌無力的情況，這可能會影響眼睛的運動。
4. 視網膜問題：如黃斑部病變或視網膜脫落，這些問題也可能導致視覺的異常。
您提到的頭部電腦斷層檢查未發現明確問題，但視網膜的健康狀況仍需進一步檢查。
5. 神經系統問題：如視神經病變或其他神經系統的問題，這些也可能導致複視的情況。
雖然神經內科醫生已經進行過檢查，但如果症狀持續，建議再次諮詢專科醫生。
針對檢查方向，建議您可以考慮以下幾點：
- 眼科專科檢查：尋求眼神經科或視網膜專科醫生的意見，這些專家能夠進行更詳細的檢查，包括視網膜的螢光攝影和光學相干斷層掃描（OCT），以評估視網膜的健康狀況。
- 視力測試：進行全面的視力測試，包括屈光檢查，以確定是否存在屈光不正的問題。
- 眼肌功能檢查：檢查眼肌的運動是否正常，這可以通過專業的眼科醫生進行。
- 神經系統評估：如果懷疑有神經系統的問題，建議再次諮詢神經內科醫生，並考慮進一步的影像學檢查，如MRI。
最後，對於您母親的情況，建議在日常生活中注意安全，避免獨自行動，特別是在視力不佳的情況下。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您母親早日找到合適的治療方案，恢復良好的視力。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您母親健康平安！
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