洛伊欣事前避孕藥問題？
醫生您好想請教幾個問題：
1. 第一次服用洛伊欣避孕藥，有到婦產科諮詢，藥師說吃完七顆就有藥效但還是有點擔心，想問醫生吃完第七顆後無套但沒射，吃完第八顆後內射懷孕機率大嗎？
2.藥師說抽煙喝酒會影響藥效，但網路上和其他醫生表示抽煙不影響避孕效果，喝酒則是不要和服用藥物時間太接近即可，想請問醫生服用洛伊欣還能抽煙與喝酒嗎？謝謝醫生
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2022/07/16
張崑敏 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。 若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果。
與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol、Doxycycline )會降低口服避孕藥的藥效，當服用這些藥時必須採取其它的避孕方式
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
9. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。除此之外，服用任何一種藥品需配服開水，都不能與茶、咖啡、酒等飲料配服，否則會影響藥品的效果。
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。
謝謝!
祝 平安 健康
張 醫師 回
回覆日期：2022/07/16
資料來源：台灣e院 - 洛伊欣事前避孕藥問題
彙整補充說明
您好！關於您對洛伊欣避孕藥的疑慮，我將針對您的問題進行詳細解答。
1. 關於懷孕的風險：
洛伊欣是一種複合型口服避孕藥，通常在正確服用的情況下，其避孕效果可達99%。
根據您的描述，您在開始服用的第七顆後進行無套性行為，但沒有射精，這樣的情況下懷孕的風險相對較低。
因為在服用避孕藥的初期，尤其是剛開始的七天內，建議使用額外的避孕措施（如保險套），以確保避孕效果。
如果在第八顆後內射，雖然避孕藥的效果已經開始發揮，但仍然存在一定的懷孕風險，特別是如果您在服藥的過程中有漏服或服用不規則的情況。
因此，建議您在服用避孕藥的初期，特別是前七天內，最好還是使用其他避孕方式以降低風險。
2. 抽煙與喝酒的影響：
關於抽煙和喝酒的問題，抽煙確實會對口服避孕藥的效果產生影響，尤其是對於年齡較大的女性（如35歲以上），抽煙會增加血栓的風險。
雖然有些資料指出抽煙不會直接影響避孕效果，但為了健康考量，建議儘量避免抽煙。
至於喝酒，通常不會直接影響避孕藥的效果，但建議在服用避孕藥時，避免與酒精過於接近的時間服用，因為酒精可能會影響藥物的吸收和代謝，進而影響藥效。
因此，若您在服用洛伊欣的同時想要喝酒，建議至少間隔幾小時，並且注意不要過量飲酒，以免影響身體健康。
總結來說，服用洛伊欣避孕藥時，遵循醫師的指示，定時定量服用是非常重要的，這樣才能最大程度地發揮避孕效果。
同時，對於抽煙和喝酒的行為，建議您謹慎對待，並盡量避免，以保護自己的健康。
如果您對避孕藥的使用仍有疑慮，或出現任何不適症狀，建議及時諮詢醫師，進行專業的評估和建議。
希望這些資訊能幫助您更安心地使用避孕藥，祝您健康平安！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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