洛伊欣事前避孕藥問題？
醫生您好想請教幾個問題：1. 第一次服用洛伊欣避孕藥，有到婦產科諮詢，藥師說吃完七顆就有藥效但還是有點擔心，想問醫生吃完第七顆後無套但沒射，吃完第八顆後內射懷孕機率大嗎？
2.藥師說抽煙喝酒會影響藥效，但網路上和其他醫生表示抽煙不影響避孕效果，喝酒則是不要和服用藥物時間太接近即可，想請問醫生服用洛伊欣還能抽煙與喝酒嗎？
謝謝醫生
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2022/07/16
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。
若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。
複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果。
與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol、Doxycycline )會降低口服避孕藥的藥效，當服用這些藥時必須採取其它的避孕方式-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果2.安眠藥(Barbiturate)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)5.降血糖藥物(Rosiglitazone)6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用8.抽菸-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果9. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。
除此之外，服用任何一種藥品需配服開水，都不能與茶、咖啡、酒等飲料配服，否則會影響藥品的效果。
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。
謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2022/07/16
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您關於洛伊欣避孕藥的使用疑慮，我將針對您的問題進行詳細解答。
1. 關於懷孕的風險：
洛伊欣避孕藥是一種複合型口服避孕藥，通常建議在月經週期的第一天開始服用。
根據醫學指導，若您在月經的第一天開始服用，則在服用七顆後，避孕效果已經建立。
這意味著在第七顆之後進行無套性行為的懷孕風險是非常低的，尤其是在您提到的情況下，即使在第八顆後內射，懷孕的機率也相對較小。
根據研究，正確服用避孕藥的避孕效果可達99%。
不過，若您在服藥期間有漏服或不規則服用的情況，則可能會影響避孕效果，因此建議您在服用期間保持每天同一時間服藥的習慣。
2. 抽煙與喝酒的影響：
關於抽煙和喝酒的問題，這是許多女性在使用避孕藥時常見的疑慮。
首先，抽煙對於口服避孕藥的影響主要是與年齡和健康狀況有關。
抽煙可能會增加血栓的風險，尤其是在35歲以上的女性中，因此建議這類女性在使用避孕藥時應謹慎。
如果您年輕且健康，偶爾抽煙對避孕效果的影響相對較小，但仍建議儘量避免。
至於喝酒，適量飲酒通常不會直接影響避孕藥的效果，但如果您在服用藥物的時間過於接近飲酒，可能會影響藥物的吸收。
因此，建議您在服用避孕藥後至少兩小時再飲酒，以確保藥物的效果不受影響。
總結來說，若您正確服用洛伊欣避孕藥，並在服用期間保持良好的生活習慣，懷孕的風險是非常低的。
若您有其他健康狀況或正在服用其他藥物，建議與醫生進一步諮詢，以獲得更具體的建議。
此外，若您在服用期間出現不尋常的症狀或懷孕的懷疑，建議及時進行驗孕或尋求醫療建議。
希望以上的解答能幫助您消除疑慮，祝您健康平安！
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